腭裂-先天性多发性脱位综合征
什么是腭裂-先天性多发性脱位综合征?
腭裂-先天性多发性脱位综合征(cleftpalate-congenital multiple dislocation syndrome)异名:Larsen综合征、腭裂-扁平面多发性先天性脱位综合征。于1929年首先由Mcfarland报告,1950年Larsen等又作了详细描述,并认为是一种独立的疾病,以先天性多关节脱位和特殊面容为特点。
详细介绍
疾病症状:
临床表现: 患者颜面扁平、鼻梁低凹、前额突出、两眼距增宽、眼睑异位。骨骼改变为两侧肘、髋、膝关节脱位,马蹄内翻足,手指细长呈圆棒状,拇指尖变钝,偶有脊柱分段异常或脊柱裂。口腔改变有腭裂,时有小颌畸形。 心血管损害:分为2类,一类为先天性畸形,包括房或室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、心内膜弹力纤维增生症等;另一类为获得性缺损,可能与本征的基本缺陷有关,包括主动脉扩张、主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉瓣及二尖瓣脱垂等。
疾病检查:
诊断检查: X线片可见跟骨后方,手、腕、膝、肘部等处有额外骨化中心,常见骨龄延迟。1993年,Rochelson等用超声波对Larsen综合征孕妇的胎儿进行检查,在孕期21周,发现左足马蹄内翻畸形,产前诊断Larsen综合征,生后经X线片检查证实为Larsen综合征。他们认为对患有Larsen综合征的孕妇,用超声波对胎儿进行检查,可帮助早期诊断。 鉴别诊断: 本病应与下列疾病相鉴别:软骨发育不全、耳腭指综合征、拇指综合征
疾病治疗:
治疗: 无特殊治疗方法。对某些先天性畸形可考虑手术修复。由于该病可合并心血管方面畸形,因此对此类病例,应对心血管系统进行仔细检查,特别是对要进行矫形手术治疗的患儿,要提高警惕,加强监护,避免因此引起心衰、肺部感染等危及生命的并发症。
预防预后:
病因: 病因不明,属常染色体隐性遗传病,有阳性家族史。目前认为本征与胚胎期中胚层发育缺陷有关。由于全身结缔组织发育障碍,引起关节过度松弛而脱位、颜面改变、手足变形、身材矮小以及心脏、脊柱畸形等。