多饮
什么是多饮
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多饮(polydipsia)指病人过度的烦渴,是内分泌疾病和服用某种药物的常见症状。可以反映液体摄入降低,尿量增加或过多丢失水和盐。
详细介绍
疾病治疗:
评价 询问病人每天饮水多少?多长时间排尿一次,每次尿量多少?夜尿增多吗?病人或家人有糖尿病或肾病吗?病人用什么药物? 首先测量平卧和站立时的血压和脉搏。由平卧位至站立位收缩压下降10mmHg,脉搏降低10次/分提示低血容量。如果发现这些改变,询问病人近期有无体重下降?检查脱水的体征,如黏膜干燥。可能需要静脉输液。
预防预后:
原因 尿崩症 特征是多饮,引起过多的排泄稀释尿液和轻一中度夜尿。严重时可出现乏力和脱水的体征。 糖尿病 多饮是糖尿病典型的表现——高渗状态的结果。其他症状包括多尿、多食、夜尿、乏力、虚弱和体重减轻。 药物 利尿剂和地美环素(去甲金霉素)可引起多饮,吩噻嗪和抗副交感神经药物可引起口干,使病人口渴,被迫饮水。 高钙血症 高钙血症进展,病人出现多饮、多尿、夜尿、便秘、感觉异常,偶尔血尿和脓尿。严重的高钙血症很快进展出现呕吐,意识水平下降和肾衰竭。 低钾血症 电解质紊乱引起肾病,导致多饮、多尿和夜尿。 精神性多饮 是导致多饮多尿小常见的疾病。任何精神疾病都可以出现,但是最常见的足精神分裂症。 肾脏疾病(慢性) 如肾小球肾炎和肾盂肾炎损伤肾脏,引起多饮和多尿。其他症状包括夜尿,血压升高和苍白。 席汉综合征 产后垂体坏死引起的综合征。可出现多饮、多尿和夜尿。其他症状包括不能哺乳,无月经,腋毛和阴毛减少。 缺铁性贫血 肾病合并镰状细胞贫血时可出现多饮和多尿。