病史及体格检查 　　从询问患者过去24小时的饮食情况着手开始评价(如果患者能轻松地回忆这些信息.接着询问其过去2天的饮食情况以深入了解其饮食习惯)。请注意进餐频率以及膳食的数量和种类。了解患者的饮食习惯近来有没有变化。是不是食欲很好?是否在暴饮暴食期间有间断厌食期?询问有关可能会触发暴饮暴食的情况。如紧张、抑郁或月经期。患者是真的有饥饿感，还是只因为食物容易获取?是否有过暴饮暴食后呕吐或头痛? 　　探询相关的症状和体征。最近患者体重是增加还是减少?是否感到疲倦、紧张或兴奋?是否有怕热、头晕、心悸、腹泻、口渴和尿量增加?获得完整的药物使用史，包括泻药或灌肠剂的使用。在体格检查过程中，称患者体重。告诉其目前的体重，观察有无任何怀疑或愤怒的表现。检查皮肤以明确是否有干燥或弹性减退。触诊有无甲状腺肿大。

　　注意事项 　　对多食患者提供必要的精神支持，帮助其了解根本原因。根据需要，建议患者及其家属接受心理咨询。 　　特殊人群 　　在儿童中，多食通常与青少年糖尿病有关。年龄在6～18个月的婴儿，则可能与吸收障碍，如回肠疾病有关。但是在正常的儿童，多食也可能会出现在身高加速生长期。

　　病因 　　(一)焦虑 　　轻度至中度焦虑或情绪紧张可能导致多食。轻度焦虑通常引起多动、烦躁、失眠、重复质疑，并不断寻求关注和安全感。中度焦虑，也可能会发生选择性注意涣散和注意力集中困难。焦虑的其他影响可包括肌肉紧张、出汗、胃肠紊乱，心悸、心动过速、排尿和性功能障碍。 　　(二)贪食症 　　18～29岁的妇女最常见，贪食引起的多食可以与自己诱导的呕吐、禁食或腹泻交替。患者体重通常低于一般人，但有对肥胖的病态恐惧。患者可以出现抑郁、自卑及对多食行为的隐藏。 　　(三)糖尿病 　　在这种疾病，出现多食通常伴随体重减轻、多饮和多尿。还可以伴随夜尿增多、虚弱、疲劳和脱水的迹象，如皮肤、黏膜干燥和弹性减退。 　　(四)偏头痛 　　偏头痛发作前有时会有多食。患者可能会出现食欲和进食趋向的变化。其他前驱症状和体征包括疲劳、恶心、呕吐和视环，也可能有对光和噪声敏感性增加。 　　(五)经前期综合征 　　食欲和取食对象的改变在这种典型的综合征中程常见。膜胀是与之关联最常见的异常，可能会伴发行为变化，如抑郁症和失眠。头痛、感觉异常以及神经系统其他症状也会出现。相关的发现还可能包括腹泻或便秘、水肿和短暂体重增加、心悸、背痛、乳房肿胀和触痛、少尿、容易激惹。 　　(六)甲状腺毒症 　　虽然食量持续增加，但该疾病仍可引起体重减轻;其他特征包括虚弱、紧张、腹泻、震颤、汗多和呼吸困难。患者的头发和指甲薄而脆，伴甲状腺肿大。患者还可能会出现心悸、心动过速、怕热、突眼、房性或室性心动过速。 　　(七)其他原因 　　皮质类固醇和赛庚啶可能增加食欲，导致体重增加。