粗糙呼吸音
什么是粗糙呼吸音
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为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音。可分为2种,强型粗糙呼吸音指听诊主要是吸气音粗糙,较强而音调较低,带有黏滞性,大多仍保持肺泡呼吸音的正常结构。此种呼吸音易与增强呼吸音混淆,尤其后者易误诊为前者。弱型粗糙呼吸音指听诊声音稍粗,较弱而音调较高。吸气音与呼气音的时相和性质大致相等。此种呼吸音易与混合性呼吸音相混淆。
详细介绍
疾病检查:
粗糙性呼吸音主要见于支气管或肺部炎症的早期及支气管哮喘继发感染、昏迷患者等。
疾病治疗:
听诊检查: 1.听诊方法:嘱受检者微张口,稍做深呼吸,注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。 2.听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,从外向内,从左向右,由前胸到侧胸及背部(部位同叩诊,前胸、侧胸在每个肋间,至少应听诊3个部位,后胸每个肋间至少2个部位),左右对称部位进行对比听诊。 须注意下面几点: (1)室内温度不宜过低,寒冷时由于寒战而产生肌肉收缩声,易误听为胸膜及肺脏杂音。 (2)听诊器与胸壁接触要严实,不留空隙,并且不要隔着衣服听诊,因为隔着衣服听诊时,衣服与皮肤摩擦可产生杂音,影响听诊的准确性。 (3)取坐位,保持两侧胸廓对称。否则,容易人为地形成听诊时两肺呼吸音强弱的不同。 (4)应在胸廓两侧对称部位,进行对比式听诊,要特别注意腋窝、脊柱两旁、肩胛间及肺底部的听诊。
预防预后:
发生原理与所见病症 1)强型粗糙呼吸音:主要是气流通过粗糙的支气管管道,引起气流旋涡和冲击黏稠分泌物震动所产生。临床上常见于支气管炎(尤其大、中支气管炎)、支气管哮喘(继发感染时可听到)以及昏迷患者等。 2)弱型粗糙呼吸音:当支气管炎、支气管周围炎及炎症支气管周围肺组织有某种程度实变时,常发生弱型粗糙呼吸音。临床上可见于支气管炎肺部感染、肺炎支原体肺炎等。