常见证候　　血虚产后胁痛：两胁肋隐隐作痛，劳累更剧，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白或差黄，恶露量多，舌淡苔白，脉虚细。　　气滞产后胁痛：胁肋胀痛，或窜痛，脘满胸闷，噫气太息。口中乏味。不欲食，精神抑郁，或烦躁。舌淡苔薄腻，脉沉弦。　　血瘀产后胁痛：胁肋掣痛或刺痛，面微紫，恶露量少，色黯有块，舌略青，脉弦涩。

　　鉴别治疗　　血虚产后胁痛：临床表现的特点是：胁痛隐隐，劳累加重;伴有头晕眼花，面苍白或萎黄，恶露量多，脉虚细等血虚的见症。治宜补血养营，方选四物汤加香附、橘络。　　气滞产后胁痛与血瘀产后胁痛：鉴别要点为：前者，其痛或胀或窜，或偏于右胁，并伴有精神抑郁或烦躁，善太息，胸闷脘满，脉沉弦等气滞的见症。治宜实脾疏肝，方进四君子汤加柴胡、青皮。后者，疼痛多为掣痛或刺痛，或偏于左胁，井伴有面微紫，恶露少，色暗有块、舌略青，脉弦涩等血瘀的见症。治宜活血化瘀，方选延胡索散加减。　　产后胁痛，最当辨察虚实，一般喜接者为虚，拒按者为实;深呼吸不痛者为虚。痛甚者为实。

　　血虚产后胁痛：多由产时失血过多，或恶露经久不断，肝血小足，经脉失养所致。　气滞产后胁痛与血瘀产后胁痛：一由情志不遂，肝失条达，气机不舒所致;一由冲任瘀阻，肝经血行不畅为患。　　(妇人大全良方·产后门)：“论曰：产后两胁肋满气痛，由膀胱宿有停水，因产后恶露下不尽，水壅痞与气相搏。积在膀胱，故令胁肋胀满。气与水相激，故令痛也。”　　(万氏妇人科·产后胁痛)：“此亦败血流入肝经厥阴之脉，循行胁肋，故为胁痛。症有虚实，宜分治之，不可误也。如胁下胀，手不可按，是瘀血也，宜去其血，芎归泻肝汤主之…，如胁下痛，喜人接，其气闪动肋骨，状若奔豚者，此去血太多，肝脏虚也，当归地黄汤主之”。