不明原因的血压升高
什么是不明原因的血压升高
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一旦出现不明原因的血压升高,不仅要考虑到主动脉狭窄、多发性动脉炎、颅脑病变、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、冠心病等肾外疾病,也特别注意肾炎、肾上腺皮质功能亢进、肾盂肾炎等一系列肾脏病。
详细介绍
疾病检查:
有资料表明,肾脏病人患病后,可以有20.8%的人会出现血压升高的并发症。如肾动脉狭窄、肾炎、晚期肾盂肾炎、多囊肾、肾结核和肾积水等肾脏病,都可能会出现血压升高等体征。因此,在出现不明原因的血压升高时,需要考虑到是否已开始患上了上述肾脏病。当然,已经发现上述肾脏病后,也要想到有出现血压升高的可能,以免造成不必要的慌乱和疑虑。 1694年,意大利著名解剖家马尔皮基因长期患高血压突发脑溢血死亡,在遗体解剖时专家们发现他的左肾正常,但右肾却明显缩小,这个现象与他的高血压病是否有关引起了人们的注意。204年之后的1898年,有两位学者(梯格斯替特和伯格曼)在一次实验中,从兔子的肾脏中提取到了一种能够升高血压的物质,人们开始朦胧地觉察到肾脏与高血压间仿佛存在着某种联系。1934年,有一名叫戈德布拉特的医学家,做了一次有名的实验,将犬的一侧肾动脉用银钳挟住一部分,有意识地造成肾动脉管狭窄,结果仅隔了两三天,犬便出现血压升高的现象,而且这一侧肾脏开始缩小。至此,人们才恍然大悟,原来马尔皮基虽然死于高血压,但其病根恐怕在于他的右肾,因为他的右肾动脉管出现了狭窄。
疾病治疗:
经泌尿科有关仪器检查可帮助高血压患者查明有无肾脏病的存在。
预防预后:
肾脏会分泌一种神秘的物质,叫做肾素,它本身并不会引起血压升高,但当它与肝脏产生的一种称为血管紧张素的物质结合后,就会变成血管紧张素Ⅰ。接着,这些血管紧张素Ⅰ在血液里的某些酶的作用下,又会变成血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ,它们都是强烈升高血压的物质。肾脏病比一般人分泌更多的肾素,因此他们往往会出现血压升高的信号。