玻璃体出血
什么是玻璃体出血?
本病指眼外伤、眼底病及全身病所致玻璃体内血液渗入。少量出血时,病人可有飞蚊症,出血前对视网膜有刺激的疾病,可有闪光感。大量出血会严重影响视力,甚至光感消失,导致失明。
详细介绍
疾病症状:
少量出血可见玻璃体尘埃状混浊,大量出血则造成严重的视力障碍。玻璃体积血影响光线通过,引起视力下降。另外,玻璃体积血可能反复加重,对邻近组织产生影响和破坏,比如出现牵拉性视网膜脱落,最终失明。此外,少数患者继发青光眼,如不及时处理,可造成疼痛和永久失明。
疾病检查:
1.有眼外伤、视网膜病及全身病病史。 2.突然发病,视力下降,其程度依出血量多少而定,甚者失明。 3.玻璃体内可见红色新鲜出血或棕黄色陈旧性出血,严重者看不见,轻者可见尘状、条状、絮状、片状漂飘浮物,随眼球活动而移动。 4.反复出血,视网膜与玻璃体可见新生血管呈条索状及蜡样增生组织。
疾病治疗:
治疗: 1.全身治疗 (1)新鲜出血宜止血,可口服安特诺新、维生素C、维生素K;或肌注安络血10mg,每日1~2次;或止血敏250mg,每日1次。必要时静脉注射对羧基苄胺(PAMBA)100mg加25%葡萄糖20~40ml,连续用药3d。 (2)陈旧性出血,可口服丹参片,每次3片,每日3次;或生三七粉,每次1.5g,每日2次。 2.局部治疗 (1)尿激酶5 000U球筋膜下注射,每日1次,7次为l疗程。 (2)尿激酶1万U溶于0.2ml生理盐水,玻璃体内注射,注射前先抽出等量的玻璃体。 以上炳法应在出血停止后使用。 (3)用氩激光照射玻璃体血块,可促进陈旧性积血的吸收。 3.手术治疗 玻璃体切割术为目前治疗本病的最有效方法。
预防预后:
【病因】 1.眼外伤或内眼手术。 2.视网膜静脉周围炎、视网膜静脉栓塞等出血性眼底病。 3.糖尿病、高血压、血液病等全身性疾病。