病毒性脑膜炎
由于各种病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病,以儿童多见,夏秋季为多发季节。
详细介绍
疾病症状:
各种病毒引起的急性病毒性脑炎的临床表现差异较大,决定于①神经系统受累的部位;②病毒致病的强度;③患儿的免疫反应等。因此即使是同一病毒引起的感染,临床表现亦可不一。
1、前驱期症状
表现为上呼吸道或消化道的症状,如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。
2、神经精神症状
(1)意识障碍:轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡;重者出现谵妄、昏迷。
(2)颅内压增高:头痛、呕吐、头晕甚至出现脑疝,婴儿的前囟饱满。
(3)抽搐:可以为局限性、全身性或为持续状态。
(4)运动功能障碍:根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪;亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作,肌强直;亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等。
(5)精神障碍:如记忆力减退,定向障碍,幻听、幻视;情绪改变、易怒,有时出现猜疑,常因此而误为精神病或额叶肿瘤。
疾病治疗:
1、加强护理:病程中应加强护理,防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病患要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。
2、抗病毒治疗:虽然目前尚无有效的抗病毒药物,一些抗病毒药物如碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。
3、对症处理:(1)退热、止痉 高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐;(2)减轻脑水肿 20%甘露醇。亦可用氢化可的松或地塞米松。