本病以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞症状为主要特征。　1.鼻痒　　是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。季节性鼻炎尚有眼痒和结膜充血。　　2.喷嚏　　为一反射动作，呈阵发性发作，从几个、十几个或数十个不等。　3.鼻涕　大量水样清涕流出，是鼻分泌物亢进的特征性表现。　　4.鼻塞　　程度轻重不一，季节性变应性鼻炎由于鼻黏膜水肿明显，鼻塞常很重。　　5.嗅觉减退　　由于鼻黏膜水肿明显，部分患者有嗅觉减退。

变应性鼻炎诊断:1．记分条件：（1）常年性发病，具有打喷嚏（每次连续5个以上），流清涕和鼻粘膜肿胀3个主要临床表现，1年内发病日数积累超过6个月，1日内发病时间积累超过0．5小时。（2）病程至少1年。2．记分标准：有明确吸入物致敏原线索。有个人或家族过敏性疾病史。发作时有典型的症状和体征。各记1分，共3分。变应原皮肤试验阳性反应，至少有1种为++或++以上，特异性IgE抗体检测阳性或变应原激发试验阳性，且与皮肤试验及病史符合，各得2分，共4分。鼻分泌物涂片嗜酸粒细胞或肥大细胞（嗜碱粒细胞）阳性得1分。得分6～8分可诊断为常年性变应性鼻炎。季节性变应性鼻炎诊断：1.季节性发病，每年发病季节基本一致，且与致敏花粉播粉期符合，至少两年在同一季节发病。2．发作期有典型的临床症状和体征。3．发作期鼻分泌物涂片（或结膜刮片、痰涂片）中嗜酸性粒细胞阳性，或鼻分泌物涂片肥大细胞（嗜碱粒细胞）阳性。4．花粉变应原皮试反应阳性，至少有1种阳性反应为++或++以上，或鼻粘膜变应原激发试验阳性，眼结膜试验阳性。5．

变应性鼻炎的治疗采用阶梯式治疗方法，主要治疗原则是避免接触过敏原、药物治疗（非特异性治疗）、免疫治疗（特异性治疗），有时需要联合用药。　　1.非特异性治疗　　(1)糖皮质激素：能降低血管通透性，抑制炎症细胞的存活和括化，抑制炎症介质和细胞因子的生成，从而通过多种途径在多个层面抑制炎症过程。给药方式包括喷鼻、滴鼻、注射和口服，口服用药只适用于急性、病情严重和伴有鼻息肉的患者。　　(2)抗组胺药：此类药物主要通过与组胺竞争细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用，可以迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进。其次，第一代抗组胺药多具有抗胆碱能作用，可导致口干、视力模糊、尿潴留、便秘等。第二代抗组胺药克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用，而且抗H1受体的作用明显增强，但同时也带来了一些新的问题，如严重的甚至是致命的心脏并发症等。因此，临床使用该类药物时应掌握适应证，权衡利弊。　　1)抗组胺药物：H1受体拮抗剂。如氯苯那尔敏4mg，每天三次，使用方便，见效快，但易发生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。　　2)色甘酸钠：为肥大细胞稳定剂。以粉末喷入鼻腔，每日4次，每日约20mg。　　3)酮替酚：既有阻止介质细胞脱颗粒的作用，又有拮抗组胺的作用，但也有嗜睡副作用。每次口服1mg，每日1一2次。　　　(3)肥大细胞膜稳定剂：肥大细胞致敏后可以释放预合成和新合成的多种递质，在变应性鼻炎的发病中起重要的作用。色甘酸钠有稳定肥大细胞膜的作用，可阻止该细胞脱颗粒和释放递质，但仅适用于轻症患者。酮替芬既可稳定肥大细胞膜，又有抗组胺作用。　　(4)减充血药：大多数为血管收缩剂。由于减充血药具有反射性扩张血管的作用，长期使用将引起药物性鼻炎。　　(5)抗胆碱药：胆碱能神经活性增高可导致鼻分泌物亢进，故应用抗胆碱药可以减少鼻分泌物。此类药对鼻痒和喷嚏无效。　　(6)其他　　①降低鼻黏膜敏感性：如下鼻甲冷冻、激光、射频、微波治疗等。1%麻黄碱液滴鼻、1%苯海拉明麻黄碱液、0.25%氢化可的松液或酮替酚液滴鼻，均可缓解症状。　　②手术：不应作为首选治疗。选择性神经切断术包括翼管神经切断、筛前神经切断等，适用于部分患者。治疗后可使神经兴奋性降低，在一定时期内产生一定治疗作用。合并鼻中隔偏曲者可考虑做鼻中隔矫正术。　　2.特异性治疗　　(1)避免与变应原接触：避免暴露于致敏物是最有效的治疗方法，花粉症患者在致敏花粉播散季节可离开花粉播散区，但常年性变应性鼻炎的致敏物大多为常年存在的吸入性致敏物，有时难以避免，故特异性免疫治疗至关重要。　　(2)非特异性免疫治疗：如注射卡介苗多糖核酸、分枝杆菌多肽、细菌DNA CpG等，其作用机制是促进机体Thl细胞和相应因子的生成，抑制Th2细胞分化和相关细胞因子的生成，纠正Thl/Th2细胞因子网络平衡异常，但作用没有特异性，需要治疗时间较长。

　变应性鼻炎的病因是1.吸入性变应原　　空气污染和变应性鼻炎的发病有明显关系。甲醛是室内主要污染物，目前广泛使用的以碎木屑制成的含有甲醛尿素胶的建筑材料可缓慢释放出甲醛。　常年性变应性鼻炎的变应原与季节性变应性鼻炎的变应原不同。临床上引起花粉症者大多属于风媒花粉(靠风力传播的花粉)。　　2.食物性变应原　　如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等，特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。　　3.接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。