半边头汗
什么是半边头汗
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半边头汗,以头面半边汗出异常,而另半边却丝毫无汗为特征。该症曾见于近代医著《眼科奇书》(又名《眼科宜书》)。认为该症可伴眼目翳障,由大病后同房受寒,寒邪痹阻,经脉不通所致,亦有原因不明,无眼目翳障史的病例报道。
详细介绍
疾病检查:
临床表现:以头额眉间正中,沿鼻粱中部及鼻唇沟,直至颈部正中为分界线,一侧头面部出汗,另一侧却无汗。有汗侧颤面潮红湿润,无汗侧皮肤于涩黯淡,且可伴见跟睑下垂及目生翳障史。有的还伴有偏头痛(无汗侧)。饮食、行动则一侧出汗,另一倒无汗。脉弦,舌淡黯苔白润。
疾病治疗:
【证治方药】 治法:散寒,通络,温经。 方剂:《眼科奇书》经验方。 药物:川芎(酒炒)15g,当归15g,淡附子6g,辜艽6g,蔓荆子6g,天麻5g,桂枝5g,升麻5g,炙甘草5g,生姜1块。 方义:甘草和中,重用川芎、当归活血通络,秦艽、蔓荆子、天麻、升麻祛风通络,附子、桂枝、生姜温经,合而为治本症之经验专用方。 加减:如兼偏头痛者,可加吴萸、白芍温肝和血。 5,变通法:在内服药同时,可用外治“包头风药”。如有肾虚证,在本症缓解后续进熟益巴戟汤(《眼科奇书》),熟地6g、巴戟天15g、益智仁12g,如兼有气虚则再加党参、白术、黄芪各l5g。 【外治法】 包头风药(《眼科奇书》) 处方:川乌、草乌、香附、桂心各等分30g,研末。 用法:酒炒,包熨头面部两侧,直至两侧出汗为度。 【针灸治疗】 取穴:太阳穴(无汗侧)。 方法:经颧骨下透下关而达颊车穴,大幅度捻转提插,予以强刺激。以该侧面部出汗为度。 疗程:隔日1次,7次为一疗程。疗程间隔3~5天。 【评述】 治疗的着眼点,应该在无汗头面部一侧,除内服汤药之外,于该侧针刺或温药热熨,以予通络活血,则可使两侧头面同时出汗。亦有据脉证用通窍活血汤(《医林改错》),通络活血而治愈本症者。
预防预后:
本症常伴眼睑下垂、目生翳障及偏头痛等症,当断为血络瘀痹、玄府不通所致。近代医著《眼科奇书》(又名《眼科宜书》)认为该症可伴眼目翳障,由大病后同房受寒,寒邪痹阻,经脉不通所致,亦有原因不明,无眼目翳障史的病例报道。