常见证候　　风热犯肺白睛生疳;症见白睛泡样颗粒隆起，部位不定，此起彼伏。周围赤丝环绕，目赤痒痛，热泪如汤，眵多难睁，口渴，舌红苔微黄，脉浮数。　　心火上乘自睛生疳：症状是自睛小泡伴颗粒。多在接近眦部或两眦睑裂部风轮边缘上，日赤涩痛，舌尖红，脉数。　　脾胃湿热自睛生疳：自睛小泡样颗粒。部位不固定。患眼眦部或睑弦潮热糜烂，头重体倦，胸闷不舒，舌红苔腻，脉濡数。　　脾胃虚寒自睛生疳：自睛小泡样颗粒不固定，周围赤丝不多，兼见胃脘满闷。脘腹隐俑，便溏乏力，舌淡苔白，脉沉细无力。

　　鉴别治疗　　风热犯肺白睛生疳与心火上乘自睛生疳：风胜则目痒且痛;热盛则目赤多眵。热泪如汤。脉象浮数。以目赤涩痛，眵泪并作为辨证要点。袷宜疏风清热，方选九仙散加减，或桑白皮汤加减。心火上乘白睛生疳，两眦属心，心火上乘，故白睛小泡样颗粒集聚于两眦部;热盛则白睛红肿热痛，泪热多眵，兼见心烦;舌为心之苗，故舌尖红，甚则口舌糜烂。脉数为有热。治宜清心泻火，方选洗心散。　　脾胃湿热自睛生疳与脾胃虚寒白睛生疳：湿热为病，则白睛生疳且有睑眦潮红湿烂，不思饮食，头重体倦为辨证要点。苔腻、脉濡数。治宜清热利湿，方选茵陈五苓散，适当加入活血破瘀散结之品。脾胃虚寒白睛生疳，以自睛淡赤，颗粒细小，肢冷乏力，尿清便溏为辨证要点。兼见胃脘满闷，苔白腻，脉沉细无力。治宜温中散寒，方选温中健脾汤。

　　风热犯肺白睛生疳与心火上乘自睛生疳：二者同是实热证。前者多由风热之邪，入内犯肺，肺火亢盛，滞结而成。心火上乘白睛生疳，多固邪热入里。心经受邪，久而化火，火邪郁滞，心火上乘。或因情志抑郁，化火生痰，痰火上扰，滞结而成。　　脾胃湿热自睛生疳与脾胃虚寒白睛生疳：二者虽同属脾胃两经病变。但有虚实寒热的不同。前者多因饮食失节，或思虑太过。脾胃受损，运化失司，水湿内蕴，复感热邪，或湿郁生热，湿热搏结所致。脾胃虚寒白睛生疳，多由饮食生冷肥甘。或过用寒凉药物，或久病失养，或小儿平素脾胃虚弱。运化失调，寒邪上注郁滞而成。