13-三体综合征
什么是13-三体综合征?
13-三体综合征(trisomy 13 syndrome)异名:Patau综合征、Bartholin-Patau综合征。是一种特殊的染色体三体综合征,1657年眼科专家Bartholin首先描述过,1960年Patau等确定此征,故名。1965年Yunis等检出此征中的染色体第13号三体,故称为13-三体综合征。此综合征较少见,新生儿发病率为1/10000~1/5000.女性较多见。
详细介绍
疾病症状:
临床表现: 胎儿产前无异常,但发育畸形十分严重而程度各不相同,出生后常见兔唇、腭裂、小眼或无眼球,耳郭变形、低位,前胸发育不良,额叶不分,缺乏外嗅叶,耳聋,严重智力减退,肌张力强弱不一,有小抽搐,多指(趾)、并指(趾),指甲狭、过凸,屈指。男性患儿常有尿道下裂、隐睾,女性患儿则有双角子宫等。 80%以上有先天性心血管畸形。常见者依次为右位心(65%)、室间隔缺损(60%)、动脉导管未闭(48%)、房间隔缺损(44%)、大动脉转位(11%)和主动脉瓣狭窄(10%)。此外,还有少见的主动脉弓异常、主动脉骑跨、冠状动脉异常、肺动脉狭窄及房室通道等。
疾病治疗:
预防: 最主要的预防方法是在高危孕妇中进行产前筛查,并进行羊膜穿刺、染色体核型分析以筛查预防,避免患儿出生。 治疗: 对于出生的13-三体综合征患儿目前无特殊疗法。
预防预后:
病因: 本征是由于某种原因引起减数分裂时第13对染色体不分离所致。母龄增高,新生儿患此病的风险也增加(患儿平均母龄为32.4岁,显著高于一般儿童),有人发现与母龄有关的病例多在冬天妊娠,原因不明。 除典型13-三体型外,还有少数易位型和嵌合型病例。其核型有三种:①13-三体型占80%,核型为47,XX(XY).13;②易位型约占13%.多见有D组14号染色体易位,核型为46.XX(或XY)-14,+t(13q14q);③嵌合型约占5%,13-三体型与正常核型相嵌合,核型为47,XX(XY)+13/46,XX(XY)。