病史和体格检查 　　如果患者抱怨唾液增多.可能是由于唾液腺分泌过度或吞咽困难。为了鉴别诊断，首先做一个咽反射.观察患者的吞咽和咀嚼能力。患者流涎吗?是不是咀嚼共济失调?咽反射受损.吞咽和咀嚼共济失调表明吞咽困难。患者有伴随症状吗，比如疲劳、发热、头痛，或者咽喉痛?询问工业毒物接触史，如汞。是否服用药物?特别注意是否应用碘化物、胆碱能药物以及缩瞳药。 　　检查口腔及其黏膜是否有病变，如果存在，是否疼痛。戴上手套，触摸病变处，确定有无化脓或者感染，在你的病历中详细描述。接下来，触诊腭垂、齿龋及咽部，触诊淋巴结及腮腺是否肿大或者疼痛。

　　注意事项 　　除非有原发病，否则虽然唾液分泌增加困扰着患者，但是不需要治疗。 　　唾液分泌增加不仅影响着成年人，在儿科中常常由于先天性食管闭锁而出现。因为流涎过多，婴儿不能吞咽过多的唾液和有泡沫的黏液。 　　流涎在有帕金森病的老年人中是很常见的现象。它是由自主的或者有意识的吞咽减少引起的，而不是唾液过度分泌。

　　病因 　　(一)Bell麻痹(Bell’s palsy) 　　面神经瘫疾致使无法调节受累一侧的唾液分泌或眼睑闭合。 　　(二)妊娠 　　在妊娠早期，许多妇女出现唾液分泌增多、呕吐和乳房触痛。 　　(三)口腔炎症 　　口腔黏膜溃疡会伴随适度的唾液分泌增多、口腔疼痛、发热及红斑。通常在7～10天会自动痊愈，但可能形成瘢痕和复发。 　　(四)梅毒 　　在二期梅毒，黏膜溃疡引起的唾液分泌增加可以持续一年。伴随发现包括发热、不适、头痛、食欲减退、体重减轻、恶心、呕吐、咽喉疼痛以及全身性的淋巴结病。手臂、躯干、手掌，足底、颜面及头皮出现双侧对称分布的皮疹。生殖器及肛门局围出现湿疣。 　　(五)结核 　　某些类型的结校可以在口腔或舌头上出现单发的不规则形状的溃疡，这些溃疡表面覆有渗出物，可导致唾液分泌增多。其他临床表现包括体重减轻、食欲减退、发热、疲劳，不适、呼吸困难、咳嗽、盗汗(善遍症状)及咯血。 　　(六)砷中毒 　　砷中毒通常表现为：腹泻、弥漫性皮肤色素沉着，以及眼睑、颜面部和脚踝水肿;唾液分泌增加罕见。患者会出现呼吸带有蒜昧、瘙痒、脱发、黏膜受刺激、头痛、嗜睡及意识错乱。也可能发展成肌痛、无力、癫痫发作及手套袜套样分布的感觉异常。 　　(七)药物 　　唾液分泌增加可由碘化物的毒性作用引起。但是最初的症状是口腔和咽喉中有黄铜味以及灼烧感。伴随的临床表现发现包括打喷嚏，眼睑受刺激及(通常地)额窦处疼痛。 　　治疗青光眼应用的毛果云香碱和其他缩睦药可被全身吸收，使唾液分泌增加。胆碱能药物如氨甲酰甲胆碱也可引起这一症状。 　　(八)汞中毒 　　在汞中毒患者中，通常会出现以唾液分泌增加为特征的口腔炎症，及口腔中有金属味。患者牙齿松动，牙龈肿痛且容易出血。在齿龈上还可以出现一条蓝线。患者还可能出现人格改变，记忆丧失，痉挛性腹痛.腹泻，感觉异常，眼睑、嘴唇、舌头及手指的震颤。