纵隔良性生殖细胞肿瘤
什么是纵隔良性生殖细胞肿瘤?
纵隔良性生殖细胞肿瘤主要为畸胎瘤或皮样囊肿。纵隔畸胎瘤或皮样囊肿多起源于胎儿时期第3、第4鳃裂、鳃弓与心底部、主动脉根部和上腔静脉之间的胚胎组织,具有内、中、外三个胚层。来源于三个胚层的实体瘤或以实体瘤为主者称畸胎瘤,以囊性为主者称囊性畸胎瘤,来源于外胚层的囊性肿瘤称畸胎囊肿(惯称皮样囊肿)。
详细介绍
疾病症状:
纵隔良性生殖细胞肿瘤的症状:大部分畸胎瘤瘤体多位于前纵隔,成人患者半数以上无典型临床症状,常在体检时意外发现,儿童患者则常有明显症状。主要的临床表现为纵隔肿瘤增大引起的非特异症状,最常见的为胸骨后疼痛、气促、咳嗽,小部分发展较快的畸胎类肿瘤可侵入支气管,患者咳出特征性的毛发、皮脂等内容物,穿破心包时引起心包填塞,穿破入胸腔时引起脓胸,伸入腹膜后间隙时偶可产生腹部症状。
疾病检查:
纵隔良性生殖细胞肿瘤的诊断检查: 胸部X线检查肿瘤阴影表现为边界清楚的前纵隔占位,通常呈圆形或椭圆形,密度不均匀,含脂肪组织多的部位密度较低,软骨组织可出现斑点和不规则的钙化影,部分病灶可见包膜环状钙化,有时可见牙齿或骨质阴影,为该病特征性表现。胸部CT可清楚显示肿瘤是实性还是囊性,与邻近组织器官尤其是大血管和心脏是否存在粘连。血清AFP、HCG、LDH多为正常,异常升高者提示纵隔恶性生殖细胞肿瘤诊断。畸胎瘤在短期内增大应警惕恶变可能,继发感染、囊肿内液体迅速增多或囊内出血时候也可使肿瘤在短期内显著增大。
疾病治疗:
纵隔良性生殖细胞肿瘤的治疗:一旦发现常以手术治疗为主,中医中药可作为辅助治疗方法。
预防预后:
纵隔良性生殖细胞肿瘤的病因:畸胎瘤常含有由三个胚层发育的组织,例如毛发、皮脂、皮肤、肌肉、软骨及骨、牙齿及各种腺体,也可发现有发育不全的器官(如肠壁和淋巴组织)。畸胎瘤多为良性,只有极少部分实性畸胎瘤恶变,恶变率约3%。畸胎类肿瘤多属胎生或婴幼儿阶段形成,一般发展缓慢,起病年龄范围常在7~60岁,多在青少年时代被发现,男女发病率无明显差异。