中毒性弱视早期表现为视野中心暗点，随病情进展，暗点逐渐扩大，最后可导致完全失明。

　　中毒性弱视的诊断：　　1.烟酒中毒性弱视　　(1)有长期吸旱烟或饮酒史。　　(2)双眼视力逐渐减退，可伴红色盲。　　(3)视野改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点，呈横椭圆形。　　(4)VEP显示振幅下降，潜伏期延长。　　2.乙胺丁醇中毒性弱视　　(1)有乙胺丁醇用药史。　　(2)双侧性视力下降。视神经轴性损害者，双眼视力下降，色觉异常;视神经周围性损害者，视力较好，色觉正常。　　(3)视野检查有中心暗点、傍中心暗点、象限性视野缺损、周边视野缺损等。　　(4)眼底检查或正常，或有视乳头炎表现。　　3.奎宁中毒性弱视　　(1)突然发病，可在服药后数小时，或数日发病，视力急剧下降，甚至仅存光感或黑矇。　　(2)眼底检查初期视乳头边界不清、颜色变浅，视网膜动脉变细，视网膜灰白水肿，黄斑部有樱桃红点，数日后视乳头苍白，视网膜动脉变细，有血管白鞘。　　(3)视野检查周边视野向心性收缩呈管状，以蓝色视野受损尤著，中心视野正常。　　4.铅中毒性弱视　　(1)有铅或其化合物接触史。　　(2)临床表现为视力障碍，眼肌麻痹，调节障碍，睑下垂等，可伴口炎、齿龈蓝线等全身症状。　　(3)视野有中心暗点及周边视野缩小。　　(4)眼底检查可有视乳头充血或水肿，枧神经萎缩等改变。　　鉴别诊断：　　烟酒中毒性弱视应注意与球后视神经炎相鉴别。

　　中毒性弱视的治疗：　　首先是停止毒物再进入体内。　　1.全身治疗　　(1)烟酒中毒：①大量维生素B12。用长效维生素B12250～500μg肌内注射，每日1次，7～l0次后改为2～3天1次，约10次，再每1～2周1次，可用数月;②维生素B6每日30mg。　　(2)乙胺丁醇中毒：口服维生素B1，维生素B12，肌苷及维生素C等。　　(3)奎宁中毒：①血管扩张剂，亚硝酸异戊酯吸入，硝酸甘油0.3～0.6mg，含服，或口服地巴唑;②维生素类，如维生素B1、维生素B12、维生素C等。　　(4)铅中毒：①急性呼吸道中毒者可用依地酸钙钠0.25～0.5g肌内注射，每日1次;②慢性中毒者口服氯化胺。　　2.局部治疗　　奎宁或铅急性中毒者，立即洗胃，前者用生理盐水，后者用硫酸镁溶液。　　中医认为本病由毒物损目而成，早期无特殊体征者，可用活血解毒之剂，佐以利水之品，以促进毒物排泄，方宗解毒活血汤加减，药用生地、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、银花、连翘、葛根、柴胡、泽泻、车前子、枳壳等;后期肝肾亏虚，继发视神经萎缩者，治宜滋补肝肾、活血明目，方宗杞菊地黄汤加减，药用熟地、山茱萸、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、菊花、丹参、当归、紫草、银花、甘草等。

　　中毒性弱视的病因：　　1、酒中毒是可疑原因，虽然其根本原因可能是酒精带来的营养不良，而不是酒精本身。　　2、有毒化学物质，如烟草中的物质、甲醇、氯霉素、毛地黄、乙胺丁醇等均可引起中毒性弱视。