职业性喉病
什么是职业性喉病?
职业性喉病(professional voice,occupational disease of ladrnx)是指从事与用嗓密切相关的职业人员出现的以声嘶为主要表现的喉部疾病,亦称职业性嗓音病。多发生于职业用声者,如演员、教师、讲解员、售货员、保育员等,以及在较强噪声环境中工作须大声说话的工作人员,如纱厂女工等。
详细介绍
疾病症状:
职业性喉病的症状:内分泌功能紊乱、甲状腺功能减退,可引起声带水肿。植物神经功能失调、精神过分紧张、月经期或妊娠期等,均可影响喉部。 5.呼吸道炎性疾病如慢性鼻窦炎、慢性咽炎等可使发声之共鸣受到不良影响,使发声费力,易患职业性喉炎。 声嘶为主要症状,时轻时重,轻者仅有音色改变,重者可近于失声,逐渐发展为持续性。此外,可有喉干燥感、异物感和微痛感。 【职业性喉病的检查】 间接喉镜检查可有以下几种表现: 1.慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎喉部黏膜充血、分泌物增多,声带肥厚或边缘不整齐等。 2.声带小结 由炎性组织形成,多在双侧声带前、中1,3交界处对称性针尖样突起。声门可有黏液丝附着。 3.声带息肉病变初期为声带黏膜水肿,久则形成息肉。典型的单发性息肉多在一侧声带前部,大多是基底小而有蒂、半透明、淡红色或苍白色圆形物,可随呼吸上下活动,若息肉增大,可致呼吸不畅或呼吸困难。弥漫性声带息肉基底宽,声带呈“鱼腹样”增厚。 4.喉肌无力或喉肌疲劳声门闭合不全,出现梭形裂隙。 5.接触性溃疡系滥用嗓引起双侧声带突内侧面有灰白色浅表性溃疡,周边充血。
疾病检查:
职业性喉病的诊断:根据职业特点、声嘶表现和临床检查,可作出诊断。除间接喉镜检查外,必要时可作纤维喉镜、喉动态镜与喉功能测定。
疾病治疗:
职业性喉病除针对病情进行耳鼻咽喉科治疗外,还应包括以下几点: 1.职业性喉病患者注意发声休息和发声治疗发声休息对急性炎症和早期的声带小结与息肉的病人是绝对必要的;发声治疗对歌唱者尤为重要,最好由有教学经验的声乐教师作指导。 2.职业性喉病的急性发作期 除禁声外,应用糖皮质激素、抗生素混合液超声雾化吸入及理疗透热作为辅助治疗,常有裨益。 3.声带小结与声带息肉 可在喉镜下施行手术切除或激光治疗。 4.声门闭合不全的喉肌无力,可用理疗、针刺或按摩术,减轻喉肌的疲劳。
预防预后:
职业性喉病多因用嗓过度或发声方法不当引起,全身状况与精神因素亦可引起发声障碍,应予以重视。 1.用嗓过度演唱时间过长、大声喊叫等均易使发声器官不堪重负,超过声带张力强度,失去了各器官间的协调控制作用,致喉部过度紧张而发病。 2.发声方法不当发声时,喉内、外肌过分紧张,胸、腹壁肌肉的配合不好,呼吸运动不当以及共鸣腔运用不恰当等,均可增加声带负担,造成声带损伤。 3.环境与不良生活习惯的影响 气温骤变、空气过分干燥或太多粉尘;生活无规律,过度烟酒等均可致喉部炎症、声带损伤。 4.职业性喉病患者的全身健康状况和心理因素 内分泌功能紊乱、甲状腺功能减退,可引起声带水肿。植物神经功能失调、精神过分紧张、月经期或妊娠期等,均可影响喉部。 5.呼吸道炎性疾病如慢性鼻窦炎、慢性咽炎等可使发声之共鸣受到不良影响,使发声费力,易患职业性喉炎。