脑转移瘤的临床表现与原发颅内肿瘤很难鉴别，一般来讲脑转移瘤与原发颅内肿瘤比较，有一下特点：由于肿瘤生长快，脑组织反应重。病程短，部分病人表现为脑卒中，使病程更短。半数病人的病程在半年左右。患者表现：①颅内压增高和神经功能障碍。②癫痫，皮质下的转移瘤常常导致癫痫为首发症状。③短暂性脑缺血发作或者脑卒中可能是肿瘤细胞阻塞血管或者肿瘤破坏血管造成。由于原发病的存在，病人往往全身状况差。但很多病人即使在转移瘤确诊后，原发灶仍然很难发现。本病的主要临床特征是：头痛，癫痫狂。偏瘫。

　　诊断检查： 　　转移瘤在影像学上具有一定的特点。转移瘤大多数位于大脑半球皮质下，与脑动脉分布相关的皮质和白质的交界区，也可见于小脑、大脑深部、丘脑或脑干。肿瘤周围水肿较原发肿瘤明显，旱指状深入周围脑组织中。CT平扫常为低密度或稍高密度。强化后多表现为环状强化。MRI诊断优于CT。转移灶多为长Tl，长T2信号，T2可见肿瘤周围水肿明显。肿瘤出血表现为Tl和T2均为高信号。肿瘤强化较明显。正电子发射全身扫描PET，可以一次获得全身图像，早期发现肿瘤的原发以及转移病灶，是一种无创，安全、很有应用价值的检查。

　　治疗： 　　对于脑转移瘤的治疗时机选择十分重要。要对患者的全身各系统有充分的认识和评估，而不应该仅仅关注脑部局部的病变。 　　(一)药物治疗 　　1.激素治疗脑转移瘤大多数有瘤周水肿，因此，激素对大多数脑转移瘤治疗有效。可以减轻脑白质水肿。 　　2.化疗 　　化疗对脑转移瘤的治疗效果有限，很多化疗药物不能透过血脑屏障。 　　(二)放射治疗 　　随着立体定向放射外科的发展，伽玛刀和x刀已经广泛应用于颅内转移瘤的治疗。对于一些不宜手术患者，往往将其作为首选治疗。 　　(三)手术治疗 　　手术切除脑转移瘤可以消除脑水肿的根源，对于颅内压增高者，可以迅速降低颅内压，缓解症状。另外，术前定性诊断不清的肿瘤也可以通过手术明确病理诊断。对于放射治疗不敏感的肿瘤，手术切除也是唯一的方法。