炎症性肠病与脂肪肝
什么是炎症性肠病与脂肪肝?
炎症性肠病(IBD)时发现肝有脂肪蓄积,表现为大泡性脂肪浸润并广泛分布于肝小叶,常在小叶中央或门脉汇管区分布,Malloy玻璃体不常发现。 IBD时脂肪肝发生率各作者报告高低不一,为0~80%,平均为33%。根据尸检研究IBD伴有肝脏疾病中脂肪肝为最常见者,但值得怀疑的是肝活检标本中脂肪肝的发生率却很低。有人研究克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)严重度持续时间或病变范围与脂肪肝之间的相互关系,多数报告认为IBD是一种慢性疾病,且常有严重营养不良,因此认为与脂肪
详细介绍
疾病症状:
临床表现: 脂肪肝病人常无临床症状或有不同程度的肝病症状,也常无阳性体征,可有肝大,实验室检查包括肝功能检查倾向于正常,但可有轻度异常改变。通过治疗炎症性肠病和营养治疗,有治疗反应的病人,脂肪浸润可消失口肝活检标本肝无炎症表现,一般不伴有进行性肝损害。但当脂肪肝与严重炎症并存时可进展到纤维化发生。
预防预后:
发病机理: IBD时脂肪肝的发病机理不明,可能与多因素有关。病情严重、衰弱、营养不良可能为脂肪肝的成因,此外,一些药物的使用,如四环素、肾上腺皮质激素的应用与脂肪肝的发生也有重要关系。