眼睑湿疹
什么是眼睑湿疹?
眼睑湿疹可为全身或面部湿疹的一部分,也可单独发生于眼睑。病程长短不一,有的易愈,有的反复迁延。本病又名过敏性眼睑皮肤炎。相当于中医“风赤疮痍”。
详细介绍
疾病症状:
【临床表现】 眼睑湿疹是一种变态性的皮肤病。常见的症状有: ①眼睑皮肤有强烈的疹痒感,服睑坠胀感和灼热感; ②伴有怕光流泪症状,特别是伴发有结膜、角膜炎症时刺激症状更明显。此时可见眼睑皮肤充血水肿、糜烂,有丘疹、水痘形成。有时皮肤表面有鳞屑或痴皮状物附着。除去痂皮可见充血浸溃或教裂等损害。眼睑湿疹病程较长,长期不愈,并可反复发作。皮肤外观呈鳞屑状粗糙、增厚、色素沉着。如继发感染,局部有脓性分泌物或痴皮附着。全身可有炎性反应症状及白血球增高等。眼睑湿疹常伴有颜面皮肤损害。
疾病检查:
【诊断】 1.病变部位皮肤 明显痒感、灼热感。接触性皮炎者发病前有接触化学物质的历史。 2.急性湿疹 初起潮红、肿胀,继而出现丘疹、水疱、糜烂、结痂。继发感染可形成脓疱。 3.慢性湿疹局部皮肤肥厚、粗糙及色素沉着。
疾病治疗:
眼睑湿疹的治疗概要: 眼睑湿疹寻找致病原,去除病因,避免刺激,禁止搔抓。口服抗组胺药物,局部糜烂及渗液时,用3%硼酸液冷湿敷以使局部皮肤变干。近于干燥的病变可涂50%氧化锌油或皮质类固醇眼膏。中医治疗宜凉血清热、除湿解毒。 眼睑湿疹的详细治疗: 【治疗】 寻找致病原,去除病因,避免刺激,禁止搔抓。 1.全身治疗 (1)口服抗组胺药物,如去氯烃嗪25mg,3次/d,或口服苯海拉明、扑尔敏等。 (2)病情严重时:①可静脉注射l0%葡萄糖液10ml,加入维生素C1g;②静脉注射葡萄糖酸钙;③短期口服皮质类固醇,如泼尼松口服,20~30mg/d。 2.局部治疗 (1)局部糜烂及渗液时,用3%硼酸液冷湿敷以使局部皮肤变干,每日3~4次,每次30min;或用苦参、黄柏各10g,艾叶6g,陈茶叶10g,煎水洗患处,亦可以此药水作湿敷,每日2次,每次15~30min。 (2)如仅有丘疹而无渗出则局部可外用炉甘石洗剂。 (3)近于干燥的病变可涂50%氧化锌油(注意勿流入眼内)或皮质类固醇眼膏。或用苦参、黄柏、千里光、白藓皮各10g,苍术、川椒各6g,煎水,加玄明粉4g溶化洗患处,再用硫黄、枯矾、煅石膏各3g,共研细末,麻油调搽,注意勿入眼内。 3.中医中药治疗 湿疹在祖国医学中属风赤疮夷范畴.是因脾经湿热毒邢所至。中医治疗宜凉血清热、除湿解毒。方剂用四物汤加减:生地20g、赤芍15g、当归15g、苦参15g、地肤子15g、白鲜皮15g、大青叶50g、蒲公英50g,水煎服。眼睑肿痒甚者加羌活、剂芥各15g,防风10g。湿烂重者加苍术、该仁、猪荃、泽泻各15g,红肿重者加银花、连翘、山桅各15g。外用:可用野菊花煎水洗或湿敷。后用血蝎、乳香、没药、轻粉、密陀僧各等份,研为细末用香油调搽患处。
预防预后:
【病因】 由于眼睑皮肤受到或不能耐受刺激性物质而引起的反应性炎症。常见于: 1.某些药物性刺激,如磺胺药、阿托品、抗生素、碘剂或化妆品类的刺激。有的一开始接触就出现湿疹,有的需要一至数目的潜伏期,或反复接触后才发生皮炎,这种病症也称为接触性皮炎。 2.泪液及眼部分泌物的浸渍:如有些老人因为患有汨道阻塞或泪道炎性疾病,经常性流泪或流脓性分泌物而长期浸渍刺激眼睑皮肤,导致湿疹性皮炎的发生。常见疾病有泪道阻塞、慢性泪囊炎。 3.过敏性体质的小儿。 4.皮肤接触了不能耐受的刺激性物质,常见的有农药、煤油及一些低劣的洗头或面部化妆品,有刺激性的眼药。