胸廓单侧畸形
什么是胸廓单侧畸形
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胸廓畸形有双侧或单侧,单侧病变有增大和缩小两种,单侧增大见于一侧胸腔大量积气、积液或积脓、胸腔内肿瘤。一侧胸廓塌陷可因胸膜增厚、粘连及收缩,肺不张等疾患而引起。
详细介绍
疾病检查:
(一)单侧增大 气管及纵隔移向健侧,患侧肺功能减损,慢性患者对侧可有代偿性肺气肿。气胸侧叩诊鼓音,胸腔积液则叩诊呈浊音或实音,液气胸时肺上部叩诊鼓音,下部有浊音区的上界,移动体位时,液平面改变。X线检查及胸腔穿刺抽气、侧压或抽液检查可明确疾病性质,必要时行胸腔镜检查。 (二)单侧缩小 临床表现随原发病不同而不同,气管及纵隔移向患侧,对侧肺可发生代偿性肺气肿。病史、体征、实验室、X线片等有助于鉴别诊断。
疾病治疗:
胸廓检查: 正常人胸廓前后径小于左右径,两者比例约为1:1.5。正常胸廓的大小和外形个体间具有一些差异。一般来说两侧大致对称,呈椭圆形。两肩基本在同一水平。但惯用右手的人右侧胸大肌常较左侧发达,惯用左手者则相反。 影响: 轻则影响胸部外形美观,严重者则影响心肺功能。 治疗: 治疗原发病,可用外科手术矫正畸形。
预防预后:
(一)单侧增大 一侧胸腔大量积气、积液或积脓、胸腔内肿瘤可使患侧隆起。偶见胸腔内巨大肿瘤可使胸廓一侧饱满,例如巨大的畸胎瘤、神经纤维瘤、胸膜间皮细胞瘤等。 (二)单侧缩小 一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎愈合的广泛胸膜增厚、粘连及收缩,肺不张、肺纤维化、慢性纤维性肺结核、慢性肺脓肿等疾患而引起。