1、内分泌功能异常　　(1)垂体激素分泌不足：多见于各种原因赞成的垂体柄损伤。当垂体柄被阻断后，除PRL外的任何垂体激素均可缺乏或不足，常见的有尿崩症和伴有高泌乳素血症的性腺功能低下。此外，还可引起甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能减退。生长激素(GH)分泌减少。　　(2)垂体激素分泌过多：CRH分泌过量是柯兴病的病因。GHRH分泌过多，导致肢端肥大症。较早地分泌过多的GnRH引起垂体促性腺激素(Gn)的过早释放，可以导致真性青春期早熟。先天性囊性纤维性骨炎综合征可合并性早熟。TRH分泌增多可致下丘脑性甲状腺机能亢进症。　　(3)激素节律性分泌失常：ACTH分泌的日节律可因某些下丘脑疾病和柯兴综合征的影响而消失;其他有日节律分泌的激素GH和PRL和按月节律分泌的激素LH与FSH均可因下丘脑疾病失去分泌的固有节律。　　(4)青春期发育异常：下丘脑后部的疾病能消除对垂体分泌Gn的抑制作用，导致青春期性早熟。反之，下丘脑疾病也可引起青春期延缓。　　2、下丘脑症状　　(1)肥胖患者：由于腹正中核的饱食中枢失去功能，以致食欲增加而肥胖。肥胖可以是本症突出的和惟一的表现，过度肥胖的患者其体重往往可以持续增加。　　Prade-WiIIi综合征是由于下丘脑功能异常，有显著的肥胖、多食、糖尿病、表情迟钝、性腺功能低下和小手小脚。在性幼稚-色素性视网膜炎-多指畸形综合征，肥胖也是突出的症状之一。　　(2)厌食与消瘦：当腹外侧核饮食中枢受损后，可致厌食和消瘦、严重者呈恶液质，肌肉无力，毛发脱落。重症还可伴发垂体前叶功能减退。　　(3)睡眠异常：①发作性睡病，最为常见，每次发作持续数分钟至数小时不等，难以抗拒。②深睡眠症可持续睡眠数天至数周，可叫醒进食，排尿，而后又入睡。③发作性嗜睡贪食症，可持续睡眠数小时至数天，醒后贪食，多肥胖。④夜间顽固性失眠。　　(4)体温调节障碍：低体温较高体温多见。下丘脑性低体温程度多取决于环境的湿度的影响。患者对寒冷缺乏政党的代偿机制。高体温对退热药无效。　　(5)水平衡的调节障碍：视上核受损可致尿崩症。如果下丘脑的口渴中枢受累，可引起液体摄入减少，可导致脱水和血清钠、氯的升高，可为补足液体和血管加压素所纠正。　　3、其他　　(1)头痛与视野缺损：多与下丘脑疾病的性质有关。下丘脑疾病所致的头痛与视野缺损较垂体疾病为多。　　(2)行为异常：下丘脑腹外侧核及视前区病变时可产生行为与精神异常，患者多有行为动作减少，甚至终日静坐不动。常伴有定向力障碍，喜怒无常，幻觉等。　　(3)植物神经症状：多汗或少汗、手足发绀、瞳孔散大或缩小，或两侧大小不等，血压不稳。

　　检查　　1、内分泌检查　　应常规测定性腺、甲状腺、肾上腺及垂体的功能，必要时应作有关动力学试验，以确定下丘脑-垂体-内分泌腺功能异常的病变水平。　　2、其他检查　　头颅平片、气脑、脑血管造影、头颅CT、磁共振、脑脊液生化测定、细胞学检查及脑电图等均可酌情采用，以明确诊断和查明原因。　　诊断　　下丘脑疾病病因繁多，表现亦多种多样，有时诊断比较困难。必须在详细询问病史的基础上，结合各种检查，认真排除有关疾病后，方可考虑本病，并应力求查明病因。

　　1、病因治疗　　对肿瘤可采用外科手术切除或放射治疗。对感染应选用相应的抗生素治疗。　　2、特殊治疗　　如尿症崩可采用抗尿崩症药物治疗。有内泌功能不足的，可用相应的激素进行替代治　疗。乳溢症可用溴隐亭或溢乳停。闭经可酌情选用溴隐亭或人工周期。有神经精神症状者可用安定、鲁米那或苯妥英钠等。

　　1、先天性　　①生长激素缺乏(伴有或不伴有其他激素缺乏)。②促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)缺乏。③性幼稚-色素性视网膜炎-性发育不全综合征。　　2、肿瘤　　①下丘脑颅咽管瘤，松果体瘤，脑膜瘤，视交叉神经胶质瘤，其他内肿瘤。②垂体鞍上肿瘤。　　3、病毒感染　　感染脑炎、结核病、梅毒。　　4、肉芽肿等疾病　　肉芽肿结节病，汉-许-克病，嗜酸细胞肉芽肿，多系统性肉芽肿。　　5、血管病变　　血管病变产后垂体前叶功能低下，颈动脉或颅内动脉瘤，蛛网膜下腔出血，垂体卒中，脑动脉硬化，脑栓塞，脑溢血。　　6、脑积水　　机械压迫各种原因的脑积水。　　7、某些治疗　　医源性放射治疗，神经外科手术。　　8、颅脑外伤　　创伤颅脑外伤。　　9、其他疾病　　功能性神经性呕吐，多食、厌食，闭经，阳痿，甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能低下。