小儿乳蛾
什么是小儿乳蛾？ 小儿咽部赤肿，形状如蚕蛾或乳头，故名乳蛾。发于一侧者名单蛾，发生于两侧者名双蛾。急性发作者称为风热乳蛾：慢性发作者杵为虚火乳蛾、木峨、石蛾、死峨。如已化脓则称为喉痈。乳峨最早的记述，见于(儒门事亲·卷三·喉舌缓急砭药不同解二十一)“单乳蛾、双乳蛾……结薄于喉之两旁，近处肿胀，以其形似，是谓乳蛾。一为单。二为双也。”
详细介绍
疾病检查：
常见证候 风热外袭乳蛾：发热，微恶风寒，头痛，咽痛。咽异物感，吞咽不利。乳蛾红肿，无明显脓点，舌边尖红。苔薄白，脉浮散。 肺胃热盛乳蛾：壮热，烦躁，口渴多饮，咽痛剧烈，吞咽困难，乳蛾明显红肿或有黄白色脓点，易拭去，口臭，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉洪数。 虚火上炎乳蛾：有急性乳蛾反复发作史，咽喉干燥，微痛，早轻暮重，过量发音或食辛辣后加重，乳蛾肿大暗红，表面不平，吞咽有异物感，或有午后低热，舌质红苔少，脉细而数。
疾病治疗：
鉴别治疗 风热外袭乳蛾与肺胃热盛乳蛾：治疗风热外袭乳蛾宜辛琼疏风清热，利咽消肿，方用银翘散加减，肺胃热盛乳蛾宜苦寒泄热解毒，消肿利咽，方用清咽利膈汤加减。或凉膈散。 虚火上炎乳蛾：治宜养阴清肺，降火利咽，方用养阴清肺汤加减。
预防预后：
风热外袭乳蛾与肺胃热盛乳蛾：均为实热证，见乳蛾红肿，疼痛，吞咽不利，或有黄白脓点。风热外袭乳蛾是风热邪毒从口鼻侵入。而咽喉为肺胃之门，故首先袭于咽喉；或风热袭肺，循经上犯，结聚咽喉，气血壅滞而发病；肺胃热盛乳蛾是由于平素嗜食辛热炙焯，肺胃蕴热，或外感风热，邪毒传里致肺胃热盛，火热上攻咽喉，搏结干喉核，灼腐肌膜而发本症。临证鉴别的要点是：风热外袭乳蛾偏重表热，见发热，微恶风寒，头痛，流涕，舌边尖红。苔薄白。脉浮数等表证；而肺胃热盛乳蛾偏重里热，见壮热，烦躁，口渴多饮，口臭。大便秘结，小便黄赤，舌质红苔黄，脉洪数等里热证。 虚火上炎乳蛾：属虚热证，素由风热乳蛾失治，邪热伤阴；或素体阴虚，反复感邪，余邪滞留，病久肺肾阴虚。虚火上炎所致。故见咽微痛，咽喉干燥，乳蛾暗红，表面不平，以及午后低热。舌质红苔少，脉细数等证。 (证治准绳·幼科咽喉)“一小儿喉间肿痛，发热咳嗽，大便秘结，此肝与大肠有热也，先用牛蒡子汤加硝黄一服，大便随通。乃去硝黄，再剂顿愈。审其母有肝火发热，用柴胡清肝散，母子并服而愈。”
