【临床表现】　　1.上呼吸道感染或急性传染病，如流感、麻疹、猩红热等病史。多有发热、声嘶、咳嗽等。　　2.早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，继之有黏稠痰液咳出，屡次发作后可能出现持续性喉阻塞症状，如哮吼性咳嗽，吸气性喘鸣。也可突然发病，小儿夜间骤然声哑、频繁咳嗽、咳声较钝、哮吼。严重者吸气时有四凹征，面色发绀或烦躁不安。呼吸变慢，约10-15次/分钟，晚期则呼吸浅快。如不及时治疗，进一步发展，可出现发绀、面色苍白、呼吸无力，甚至呼吸循环衰竭、昏迷、抽搐，甚至死亡。　　3.对较大能配合的小儿可行直接喉镜或纤维喉镜检查，见喉黏膜弥漫性充血肿胀，声门下黏膜肿胀向中间突出，声门下成一狭窄裂缝。

　　【诊断检查】　　一般需做直接喉镜检查，喉黏膜呈弥漫性充血，喉室带肿胀甚至遮盖声带，声带明显充血，声门附有黏脓性分泌物，声门下黏膜肿胀向中间突出而成一狭窄裂缝。由于小儿不合作，在实际临床工作中很少对小儿行喉镜检查。　　【鉴别诊断】　　应与小儿呼吸道异物、喉白喉及单纯性喉痉挛鉴别。

　　小儿急性喉炎的治疗概要：　　小儿急性喉炎尽可能及早使用有效、足量的抗生素控制感染。降低耗氧量。有喉阻塞症状时，加用糖皮质激素。度喉阻寒应及时行气管切开术。中医认为治宜泻火解毒、祛痰开窍。雾化吸入等治疗。　　小儿急性喉炎的详细治疗：　　【治疗】　　1.治疗原则　　一般性治疗与成人急性喉炎相同。　　(1)尽可能及早使用有效、足量的抗生素控制感染，最好静脉滴注，以尽快解除喉阻塞症状，同时，可以应用抗病毒药物口服或静点。　　(2)有轻度呼吸困难者，应加用激素类制剂，同时给予氧气吸入和适量镇静剂。如应用激素1~2小时无效者，应考虑气管切开术。　　(3)禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道黏膜十燥。　　(4)安静休息，减少哭闹，降低耗氧量。　　2.具体治疗方法　　(1)治疗重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时，加用糖皮质激素，常用者有泼尼松1～2mg/(kg·d)，口服;地塞米松0.2mg/(kg·d)，肌内注射或静脉滴注;氢化可的松4～8mg/(kg·d)，静脉滴注，可促使喉部组织消肿，减轻喉阻塞症状。　　(2)重度喉阻寒或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者，应及时行气管切开术。　　(3)加强支持疗法，注意患者的营养与电解质平衡，静脉滴注葡萄糖液，保护心肌功能。避免发生急性心力衰竭。　　(4)尽量使患者安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。　　(5)针刺：取合谷、少商、少泽，不留针，每天2～3次。发热者，加曲池;痰多者，加丰隆。　　(6)中医认为本病为热毒壅盛、痰火壅聚于喉，治宜泻火解毒、祛痰开窍，方药如清瘟败毒饮加减。　　(7)雾化吸入：将1%～3%麻黄碱、1：1000肾上腺素、激素、抗生素适量混合雾化吸入或喷入喉部，消除喉黏膜肿胀。

　　病因　　多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。也可继发于某些急性传染病，如流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。