胃憩室
什么是胃憩室?
胃憩室(gastric diverticulum)发生率较低,常规钡餐造影检出率为0.043%~0.1%。绝大多数为单发。直径2~4cm,最大10cm。其中75%位于贲门附近小弯后壁,食管胃连接点下2~3cm以内,多为先天性,为胃壁肌层阙如和薄弱所致。其次也可发生在幽门附近,后天性(15%~18%)为周围炎症,瘢痕牵拉和腔内压增高所致。
详细介绍
疾病症状:
胃憩室多见于30—60岁患者,女性略多于男性(占56%一68%),大多患者无症状,少数饭后或平卧时有间歇性上腹部饱胀或下胸部疼痛,伴恶心、呕吐、烧心感,与食物在憩室内的滞留有关。可合并憩室炎、溃疡、出血、穿孔。
疾病检查:
x线钡餐检查可发现突出胃壁的囊袋状影。大小不等,其直径在2—6cm,常见直径在3cm以下。边缘锐利、轮廓光滑,其腔内可见胃黏膜影。憩室与胃体连接处之颈部可宽可窄,有时在憩室内见气液面。憩室内滞留物和钡剂排空较慢。
疾病治疗:
治疗 无症状者不需治疗,有症状者宜进易消化食物,使用黏膜保护剂及制酸剂,食物积聚者可行体位引流。只有在合并出血、穿孔、胃扭转时需手术治疗。