外阴恶性肿瘤
什么是外阴恶性肿瘤？ 外阴恶性肿瘤包括外阴鳞状细胞癌、外阴基底细胞癌、前庭大腺癌、外阴肉瘤及外阴恶性黑色素瘤等，常表现为外阴不规则的肿块，多见于绝经后老年妇女。外阴鳞状上皮癌占外阴恶性肿瘤的80%～90%，近年来发病率有所增加。外阴基底细胞癌占外阴恶性肿瘤的2%～5%，肿瘤的恶性程度较低，病变多呈局部浸润，易复发，但生长缓慢，很少发生转移。前庭大腺癌占外阴恶性肿瘤的1%～2%，较难早期发现，预后很差。外阴肉瘤占外阴恶性肿瘤的1.1%～3.0%，多见于30～50岁年龄的妇女，也可见于幼女，平均发病年龄为45岁。外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的3.9%～9.9%，是外阴恶性肿瘤中恶性程度最高的肿瘤。
详细介绍
疾病症状：
1.外阴有不规则肿块，肿块一般无触痛，合并感染时有触痛。有时同侧腹股沟淋巴结有肿大。 2.外阴鳞状细胞癌甲.期妇科检查常见(大阴唇处多见，其次为小阴唇或阴蒂处)，病灶呈丘疹或斑点，或小结节、小溃疡，皮肤灰白或粉红;晚期可见不规则肿块，呈乳头状或菜花状，表面可有溃疡。 3.外阴基底细胞癌常见于大阴唇，也可见于小阴唇和阴蒂部，肿块较小，初起时为坚实的小结节，常常
疾病检查：
诊断检查： [辅助检查] 对外阴不规则肿块行活检，送病理检查可明确诊断。 [诊断要点] 1.常为绝经后的老年妇女。 2.外阴有不规则肿块且生长速度快。 3.常伴有外阴瘙痒、肿块破溃、出血及疼痛。 4.结合上述体检要点，临床可考虑外阴恶性肿瘤的可能。 5.对不规则肿块行活检可明确诊断。 6.须与外阴乳头瘤鉴别，后者亦为外阴不规则肿块，但生长缓慢，常无症状，肿瘤呈带蒂的蕈状、类葡萄状或菜花状，基底宽或有短蒂，乳头细而密，质略硬，表面可有油脂样物附着为其特征，肿块的病理检查可确诊。 [询问要点] 1.发现外阴不规则肿块的时间、生长速度及颜色。此类肿瘤生长速度较快，除外阴恶性黑色素瘤呈黑褐色外，颜色均较外阴皮肤颜色浅显。 2.有无外阴瘙痒及程度。外阴鳞状细胞癌及外阴基底细胞癌均有外阴瘙痒，前者呈顽固性外阴瘙痒。 3.有无出血、疼痛、分泌物增加等。此类肿瘤表面破溃时，常伴有此症状。 4.既往有无外阴营养不良、外阴色素减退病史及VIN史。外阴鳞状细胞癌时常有此病史。 5.有无色素痣史，且色素痣有无近期内增大，痣边界模糊不清，色素加深，表而隆起、脱毛及周围有大小不等的卫星小结节存在。外阴恶性黑色素瘤有此症状。
疾病治疗：
治疗： 收住院手术治疗。外阴肉瘤的恶性程度较大，5年生存率约在25%，经治疗后多在1～2年内出现局部复发，复发者80%以上最终出现肺转移。
预防预后：
其确切的病因不清，可能与病毒感染、外阴营养不良、外阴上皮内瘤样病变(VIN)、外阴局部的慢性刺激等有关
