糖尿病引起的少汗
什么是糖尿病引起的少汗
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糖尿病(dlabetes melituse,DM)发展过程中自主神经系统早期就被广泛累及。糖尿病神经病变的发病机理至今来明,可能与缺乏胰岛素所引起的高血糖等代谢紊乱有关。范围从脚趾局部少汗到四肢无汗。出汗异常的分布类型有远端无汗(包括手指、小腿及腹前部)、节段性无汗、局灶性无汗、全身无汗及上述的混合型。远端无汗最常见。节段性无汗和局灶性无汗常不对称。体表无汗的范围和程度与临床自主神经功能异常的严重性呈正比。无汗区常与疼...
详细介绍
疾病检查:
糖尿病植物神经受累时可出现瞳孔对光反射消失、体位性低血压、阳痿、尿潴留或小便失禁、顽固性腹泻、水肿筹。有74%的糖尿病患者出汗异常,范围从脚趾局部少汗到四肢无汗。出汗异常的分布类型有远端无汗(包括手指、小腿及腹前部)、节段性无汗、局灶性无汗、全身无汗及上述的混合型。远端无汗最常见。节段性无汗和局灶性无汗常不对称。体表无汗的范围和程度与临床自主神经功能异常的严重性呈正比。无汗区常与疼痛区密切相关,极少见到无痛性无汗区。 糖尿病酮症酸中毒时,病人极度口渴,食欲不振,恶心呕吐,腹痛,嗜睡,昏迷,严重脱水,心率弱而速,血压下降,四肢厥冷,上腹有压痛,反射迟钝,皮肤干燥和少汗。尿糖强阳性,尿酮体阳性。血气分析呈代谢性酸中毒。
预防预后:
由于自主神经功能紊乱,因而汗腺与毛细血管出现功能性异常。不少糖尿病症状与自主神经病变有关。糖尿病自主神经病变可使患者对周围高温反应迟钝,以致少汗。糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷,患者因大量糖尿和酮尿引起多尿,又因恶心、呕吐、厌食,进水量减步,同时,由于蛋白质分解加速,产生大量酸性代谢产物,由尿排出时损失大量的水分,所有这些均造成机体脱水,出现皮肤粘膜干燥,少弹性。