四环素牙的症状：　　牙齿发黄、褐色或深灰色，前牙比后牙明显，着色均匀，无斑点、无牙体的缺损情况，乳牙着色比恒牙明显，阳光可以促进前牙唇侧颜色变深，四环素也可引起釉质发育不全。

　　四环素牙的诊断：　　1.病史　　仔细询问患者，在牙的发育期间(6～7岁前)有服用四环素类药物的情况。母亲在妊娠和哺乳期间有无服用四环素类药物。　　2.体格检查要点　　牙体的色泽变化，是否均黄褐色，有无斑点。有无缺损，前牙与后牙着色是否一致。

　　四环素牙的治疗概要：　　四环素牙防止四环素牙的再发生，对妊娠和哺乳的妇女。脱色法可试用于不伴釉质缺损患者。着色重的四环素牙，遮色效果差，复合树脂修复法的效果难令人满意。　　四环素牙的详细治疗：　　四环素牙的预防：　　孕妇妊娠4个月后或儿童7岁前不宜用四环素族类药物。　　四环素牙的治疗：　　(一)治疗原则　　防止四环素牙的再发生，对妊娠和哺乳的妇女，以及8岁以下儿童禁止使用四环素类药物。对已发生的四环素牙重点使其颜色变白。　　(二)治疗方案　　1.复合树脂修复法，可参照氟牙症的处理。　　2.烤瓷牙冠修复。　　3.脱色法可试用于不伴釉质缺损患者。　　(1)外脱色法　　30%过氧化氧脱色法：清洁牙面，用凡士林涂龈缘。将提过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龈缘离开少许，用红外线或白炽灯照射10分钟，一个疗程作5～8次。　　好自净凝胶漂白法：首先用比色板比色，记录治疗前牙色，全口印模，制作特殊托盘。给患者6～12支注射型漂白凝胶，嘱患者在托盘的唇侧放置半支量的凝胶。然后放入口中，每口咬4～6小时，咬牙合前后均需用水漱口，2周为一个疗程，2周后复查，再用比色板检查疗效，如效果不明显，可增加1个疗程。　　(2)内脱色法　　首先行牙髓摘除术，根管充填物降至颈下2～3 mm，将30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂放人髓室中，每3天换药一次。共约4～6次，当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。　　疗效判断和处理：　　着色重的四环素牙，遮色效果差，复合树脂修复法的效果难令人满意，烤瓷牙冠的修复效果比较好，但磨的牙齿比较多，不能咬牙合硬物，有崩瓷的病例。外脱色法对中、浅度着色的病例有一定疗效;内脱色近期疗效比较好，远期治疗尚待观察。

　　四环素牙的病因：　　1.胚胎4个月后母亲服用治疗量四环素。　　2.7岁以前，患儿服用治疗量四环素。