其特点是：初起肿痛无头，不易白行溃破，若不及时治疗，容易引起损伤筋骨，甚至丧失手足部的功能。

　   【诊断】        1.蛇眼疔　　相当于西医学的急性甲沟炎。初起时在指甲一侧边缘的近端处发生轻微的红肿疼痛，一般2—3天即成脓。若不及时治疗，炎症可蔓延到对侧而形成指甲周围炎;若脓液侵入甲下还可形成指甲下脓肿，指甲背面透现黄色或灰白色脓液积聚阴影，可整个甲身内有阴影;若脓毒浸淫皮肉，可致甲溃空，或有胬肉突出，甚至甲脱落。　　2.蛇头疔　　相当于西医学的化脓性指头炎。初起指端有麻木作痒肿胀感，继则灼热疼痛，有的红肿明显，有的红肿不明显;随后肿势逐渐扩大，手指末节呈蛇头状，红肿明显，约10～14天成脓，酿脓时，疼痛剧烈，呈搏动性或如鸡啄，可引起同侧肘或腋部淋巴结肿大疼痛，伴有畏寒、发热等全身症状;切开后一般脓出黄稠，逐渐肿消痛止而愈合。若处理不当，任其自溃，则溃后脓水臭秽，经久不尽，余肿不消，多是损骨现象。　　3.蛇背疔　　相当于西医学的急性化脓性腱鞘炎。发病迅速，疼痛明显，整个患指红肿，呈圆柱状，轻度屈曲，不能伸展，被动伸指活动会引起剧烈的疼痛，一般7一10天成脓。由于指腹侧面皮肤厚韧，不易出现波动感，也难以自溃。若处理不当，不能及时切开引流或减压等，鞘内因脓液积聚，压力迅速增高，使肌腱发生坏死，患指将丧失功能;也可向上蔓延至手腕、前臂。　　4.托盘疔 　　相当于手掌深部问隙感染。由于手掌深部间隙被掌腱膜与第三掌骨相连的纤维间隔，而分为掌中间隙(尺侧)和鱼际问隙(桡侧)，故手掌间隙感染又可分为掌中间隙感染和鱼际间隙感染两种。掌中间隙感染表现为手掌中央隆起，正常凹陷消失，局部皮肤紧张，压痛明显，中指、无名指和小指处于半屈位。被动伸指可引起剧烈疼痛;掌中间隙感染常经过淋巴毛细血管网与淋巴管使手臂肿胀严重，可伴有发热、头痛、苔黄、脉数等全身症状。鱼际间隙感染表现为大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，但掌心凹仍在，拇指外展略屈，示指半屈，活动受限，特别是拇指不能对掌。      辅助检查：白细胞计数和中性粒细胞均明显升高。

　　【治疗】　　以清热解毒为治疗大法。局部早切开引流或减压，以免引起指(趾)骨坏死或肌腱受损而影响手足部的功能。　　1.内治　　(1)火毒炽盛证　　证候：患处红肿，灼热，疼痛，麻痒相兼;伴有畏寒、发热;舌质红，苔黄，脉数。　　治法：清热解毒。　　方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。　　(2)热胜肉腐证　　证候：患处红肿明显，疼痛剧烈，或痛如鸡啄，高热寒战;舌质红，苔黄，脉数。　　治法：清热消肿，透脓托毒。　　方药：五味消毒饮、黄连解毒汤合透脓散加减。　　2.外治　　初期：用金黄膏、玉露膏外敷。　　成脓期：脓液成熟后及时切开排脓，并用九一丹敷于疮口上以提脓祛腐。切开方法如下：　　蛇眼疔(甲沟炎)：在甲沟处作纵行切开引流。如指甲周围有脓时，应在甲根旁两侧各做一纵向切口，将甲根上皮翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布条或乳胶片引流;若甲下有脓时，则应剪去部分指甲或拔去指甲。　　蛇头疔(化脓性指头炎)：在患侧面作纵向切口，切口应尽可能的长些，但不要超过末节的中节交界处，以免伤及腱鞘。切开时，将皮下组织内的纤维问隔也要切断，并要剪去突出在外口的脂肪组织以免影响引流。如脓腔较大，可作对口引流。切口内放置引流条引流。如有死骨形成，应将其取出。切口不可在指掌面正中，以防术后瘢痕影响手指的触摸功能。　　蛇背疔(急性化脓性腱鞘炎)：在手指侧面作长切口，与手指长轴平行。不能在手指掌面正中作切口，否则易使肌腱脱出，发生粘连的皮肤瘢痕挛缩而影响患指伸直功能。　　托盘疔(手掌深部间隙感染)：掌中削隙感染时，作纵向切开，中指与无名指间的指蹼，用止血钳撑开皮下组织，即可达掌巾间隙，切口不可超过手掌远端横纹，以免损伤掌浅动脉弓。鱼际间隙感染时，切口可直接在大鱼际最肿胀和波动明显处，也可在拇指、示指间指蹊(虎口)处切开，或在第二掌骨桡侧作纵切口。　　收口期：脓尽用生肌散。　　3.其他疗法　　用青霉素或其他抗生素治疗。

　　本病多由湿热火毒凝结，血凝毒滞，经络阻塞、气血凝滞而成。常见诱因有外伤、针刺伤、木刺伤、鱼骨刺伤、修甲刺伤、昆虫咬伤等。　　西医学认为，本病多因局部外伤等引起的细菌感染所致，而手掌深部间隙感染则多因中指或无名指的腱鞘炎蔓延所引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。由于手掌面皮肤紧厚，且皮下有很致密的纤维组织索，与皮肤垂直，一端连于真皮层，另一端固定于指骨骨膜，并形成许多坚韧密闭的小腔，因此，当炎症肿胀时，难以向皮肤表面突起，使小腔内压力增高，而迅速出现越来越剧烈的疼痛。手指末节是一个由脂肪和坚韧的纤维组织所组成的密封结构，手指生疔肿胀时，指内压力随炎症肿胀而增加，可压迫血管而引起坏死，所以容易彤成指骨骨髓炎而损伤骨骼。