舌下腺囊肿
什么是舌下腺囊肿?
舌下腺囊肿好发于舌尖腹侧小黏液腺及舌下腺,似蛤蟆气囊,俗称蛤蟆肿。好发于儿童及青少年。舌下腺囊肿看起来只是个小病,恶化概率也不高,但由于一般情况下,这种囊肿不会自行消退,所以只能手术切除。
详细介绍
疾病症状:
1.好发于婴幼儿,儿童及青少年。 2.囊肿位于口底一侧粘膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。 3.较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区,也可波及对侧口底。 4.囊肿可因创伤而破溃,流出粘稠蛋清样液体,囊肿暂时消失,数日后创口愈合囊肿长大如前。 5.囊肿继发感染时,可出现口底部肿胀疼痛,影响进食。
疾病检查:
诊断分型 ①单纯型:占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。暑天后窗口愈合,囊肿长大如前; ②口外型:又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。 ③哑铃型:为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。
疾病治疗:
治疗原则: 1.行舌下腺及囊肿摘除术。手术前应进行相关检查,确定没有不宜手术的情况存在,以及为手术收集病人身体的相关资料。这些检查包括三大常规项目(血液、尿液、大便)、心电图、胸部X光片等等。然后,由于舌下手术的视野局限,要将囊肿清理彻底,耗费的时间较长,故对麻醉要求较高,要根据病人情况采用相应的麻醉方法。最后,术后有可能会出现舌下水肿,严重时会使呼吸受阻而危及生命。因此,术后观察舌下水肿情况是十分必要的,只有当医生判断水肿已经被控制时,才准许病人出院。住院时间因病人情况不同,大概是四五天,甚至七八天。 2.已扩展到颌下区者,应在完全摘除舌下腺后,将残留囊液抽尽,然后口外加压包扎10日左右即可治愈。 3.不愿手术者,可在抽干净囊液后,向囊腔内注入2%碘酊0.2-0.5ml,停留2-3分钟,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但会复发。 4.对体弱年幼不宜手术或注射药物者,可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定,以达到引流及减轻症状。待全身情况好转或婴儿长至4-7岁后再行舌头下腺切除术。
预防预后:
发生的原因有两个:一是由于腺体导管远端堵塞,而粘膜又持续分泌,致使近端扩张形成上皮囊肿,此被称为潴留囊肿;另一种是由于腺体破损,粘液外漏进入组织间隙,形成无上皮衬里的囊肿,称为外渗性囊肿。粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有,舌下腺囊胖甚至可以更大,囊肿至淡棕黄色,受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液,反复破损常常会使局部硬结,表面粘膜呈白色。