舌下间隙感染
什么是舌下间隙感染?
舌下间隙感染是指舌下间隙的急性化脓性感染,主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀,脓肿形成后,一般在口底肿胀最明显或波动区,与下颌体平行切开黏膜,进入脓腔进行引流。切开时勿伤及舌神经、舌动脉、颌下腺导管。对已溃破者,置入引流条即可。
详细介绍
疾病症状:
病人有不同程度体温升高、白细胞总数增多等全身表现。 颌下三角区炎性红肿、压痛,发病初期表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液。相邻间隙受累时可出现颌周及颌下脓肿,并有相应的临床症状。
疾病检查:
急性化脓性颌下腺炎,常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作,它也表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征,但多不形成颌下脓肿,并有患侧舌下肉阜区、颌腺导管口红肿,压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。摄X线口底咬片多能发现颌下腺导管结石。
疾病治疗:
脓肿形成后,一般在口底肿胀最明显或波动区,与下颌体平行切开黏膜,进入脓腔进行引流。切开时勿伤及舌神经、舌动脉、颌下腺导管。对已溃破者,置入引流条即可。 舌下间隙感染易由下颌舌骨骨后缘借颌下腺体进入颌下间隙。一旦颌下脓肿形成,仅从口底引流则效果不好,应及时由颌下区作切开引流。
预防预后:
舌下间隙位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上。前界及两侧为下颌体的内侧面;后部止于舌根。由颏舌肌及颏舌骨肌又可将舌下间隙分为左右两部,二者在舌下肉阜深面相连通。舌下间隙后上与咽旁间隙、翼下颌间隙相通,后下通入颌下间隙。 下颌牙的牙源性感染、口底粘膜损伤、溃疡,以及舌下腺、颌下腺导管的炎症均可引起舌下间隙感染。