常见证候痰热闭肺舌苔黄腻：苔黄腻，咳嗽，喉中痰鸣，咯黄稠痰或痰中带血，胸膈满闷，甚者呼吸迫促，倚息不得卧，脉滑数。右寸实大。　　痰热结胸舌苔黄腻：苔黄腻，面红身热，渴欲凉饮，胸脘痞鞭，按之疼痛，呕恶，大便秘结，脉滑数。　　肝胆湿热舌苔黄腻：苔黄粘腻，头重身困，胸胁闷满，腹胀，纳呆厌油，口苦，甚则面目及皮肤发黄。鲜如橘子色，溲赤便秘，脉滑数或濡数。　　大肠湿热舌苔黄腻：苔黄腻，腹痛下利，里急后重，大便脓血，肛门灼热，小便短赤，脉弦滑而数。

　　鉴别治疗　　痰热闭肺舌苔黄腻与痰热结胸舌苔黄腻：痰热闭肺者治宜清肺化痰，方用清金化痰汤加减;痰热结胸者治宜清热化痰，宽胸开结，方用小陷胸汤加减。　　肝胆湿热舌苔黄腻：治宜清热化湿，方选茵陈蒿汤;湿重于热的舌苔黄粘厚腻。伴头重身困，胸脘痞满，腹胀便溏，脉濡数等，治宜化湿泄浊，方选茵陈五苓敬加减。　　大肠湿热舌苔黄腻：治宜清热利湿，调畅气机，方用白头翁汤、木香槟榔丸。

　　痰热闭肺舌苔黄腻与痰热结胸舌苔黄腻：两者多由外邪犯肺，郁而化热，热灼肺津。炼液成疫，痰与热搏，蕴于肺络或胸膈，上蒸于舌，而见黄腻苔。或素有痰浊，蕴而化热，亦可见黄腻苜。只是由于痰热蕴结的部位不同。临床见症亦有区别。　　肝胆湿热舌苔黄腻：多因嗜食肥甘醇酒，水各不得消化，聚湿生热;或情志怫郁，术郁化火，均可影响肝胆疏泄功能。可见舌苔黄腻，口苦，胸满，大便秘结，小便短赤，目黄，皮肤黄，腹胀纳呆等症。临证当辨析湿重或热重。热重于湿的舌苔黄粘薄腻，黄色鲜明如橘，伴身热口渴，便秘，脉滑数等，湿重于热的舌苔黄粘厚腻。伴头重身困，胸脘痞满，腹胀便溏，脉濡数等。　　大肠湿热舌苔黄腻：乃由暴饮暴食，伤及脾胃，湿滞不运，蕴久化热;或夏秋之际，因过食生冷不洁之物。损伤脾胃，正气不支，复受暑湿之邪，内外相招，湿热下注于大肠，大肠传导失司，秽浊之气熏蒸于上，而见舌苔黄腻。兼见腹痛下利，里急后重，大便脓血，或有寒热等。　　(辨舌指南辨舌之津液)：“黄苔无孔而腻，水黄苔，如鸡子黄白相间染成之状，此黄而润滑之苔。为痰饮停积，湿温正候，或为温热病而有水饮者。宜以脉参断。”　　(中医舌诊舌苔的诊察)：“腻苔……多见于湿浊、痰饮、食积、顽痰等阳气被阴邪所抑的病变。凡苔厚腻而色黄，为癀热，为湿热。为暑温，为湿温，为食滞，为湿痰内结，腑气不利”。