伸指肌腱损伤
什么是伸指肌腱损伤?
伸指肌腱损伤指伸肌腱无鞘管存在,滑动范围较屈肌腱小,且无滑车结构,手术操作简便,即便存在部分粘连,功能影响不大。
详细介绍
疾病检查:
诊断 指伸肌腱止点至近节指间关节之间肌腱损伤,表现为锤状指畸形,手指末节处于半屈位置,不能主动伸直。非开放性损伤,由于肌腱断端少许纤维连接,锤状指表现可不明显,但随着时间延长,末节下垂逐渐明显。 掌指关节至近节指间关节处的指伸肌腱损伤,近侧指间关节不能主动伸直。闭合性损伤,尤其是中央束单独损伤时,早期近侧指间关节畸形不叫显,仍可伸直,但较无力。舣侧腱束逐渐向两侧滑脱并挛缩,则表现为纽扣样畸形,即近节指间关节屈曲,远侧指间关节过伸。 掌指关节处的指伸肌腱或伸肌腱帽损伤表现为指力量减弱或消失。主要是通过相邻指伸肌腱联合腱带动伤指伸指。 在手背、腕部或前臂部的指伸肌腱损伤可以表现为伤指不能伸直,伸腕力量减弱,由于该部指伸肌腱间存在腱间结合联系,单凭某根指伸肌腱损伤并不意味着相应手指完全丧失伸指功能。 拇长伸肌腱在掌指关节近侧断裂,由于拇短伸肌腱与该腱存在部分联合,表现为伸拇无力,伸直不充分,容易漏诊。
预防预后:
多为开放性伤,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。