肾皮质坏死
什么是肾皮质坏死?
肾皮质坏死是一种少见的肾脏组织死亡形式,这种死亡只影响部分或全部肾的外层(皮质)而不影响内层(髓质)。是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。症状可以类似其他类型的肾衰竭,通常通过超声波或CT扫描可以确立诊断。本病因为基本疾病必须作治疗,所以治疗常常是复杂的。
详细介绍
疾病症状:
皮质坏死的症状可以类似其他类型的肾衰竭。当尿量突然减少,又无输尿管或膀胱梗阻的证据或存在有引起皮质坏死情况者,有血尿出现时,医生应怀疑肾皮质坏死。常存在发热。血压轻微升高或低血压也是常见的。 所产生少量的尿液中含有蛋白、大量红细胞并有白细胞和管型(红细胞、白细胞和其他碎片的团块)。在血液中可测得的某些酶的水平,在本病早期阶段可以异常地高。
疾病检查:
肾皮质坏死通常通过超声波或CT扫描可以确立诊断。肾活检或动脉造影也可以进行检查,但大多数病例不需要做。X线片上见到钙沉积提示肾皮质坏死。
疾病治疗:
肾皮质坏死因为基本疾病必须作治疗,所以治疗常常是复杂的。肾衰竭需要透析。偶尔,一些人在数月后又获得好的肾功能而不再继续作透析治疗。大约20%~40%病人肾脏功能可部分恢复。但对于大多数病人,肾脏移植或终生透析是唯一的解决办法。
预防预后:
肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。其他原因包括移植肾的排斥、烧伤、胰腺炎症(胰腺炎)、损伤、蛇咬伤和中毒。例如磷和砷中毒。