主要临床表现为：突然出现无尿(每日尿量少于50～100ml称无尿)，部分患者早期可先无尿与多尿交替，然后完全无尿，Scr及BUN迅速上升。影像学检查(B型超声、肾盂及输尿管造影、CT、磁共振水成像等)常见肾盂积水，及输尿管扩张。若为下尿路梗阻，还可见膀胱尿潴留。

一般来说病史即可确定病因进而诊断疾病，以便确定肾前性、肾性和肾后性急性肾衰竭。实验室检查是重要的诊断手段对急性肾衰竭的严重度作出判断。(1)尿液检查：包括尿量变化，尿相对密度的检查，急性肾衰竭时尿量每日少于400ml或每小时少于 17ml。完全无尿表示肾皮质坏死 或双侧尿路梗阻。尿沉渣检查包括蛋白定性尿中细胞情况及各种管型，尿糖定性等。

　　治疗 　　迅速解除尿路梗阻是治疗的关键，紧急情况下，前列腺肥大所致梗阻能通过导尿或膀胱造瘘解除，上尿路梗阻可通过输尿管插管或经皮肾盂插管解除。然后再设法根治疾病。梗阻解除后患者常出现多尿，应注意防治水、电解质及酸碱平衡紊乱。

主要原因是尿路梗阻和尿液返流等包括：1、输尿管结石：双侧输尿管结石或侧结石对侧反射性痉挛。2、尿道梗阻：见于结石，狭窄，后尿道瓣膜。3、膀胱颈梗阻。4、前列腺增生肥大5、妇科疾患：如盆腔肿瘤压迫输尿管，膀胱等。