声带麻痹的症状：　　声带麻痹可影响说话、呼吸和吞咽。麻痹可致食物误吸入气管和肺部。若一侧声带麻痹，有声嘶、气促。通常对侧声带外展使声门开放足够大，不至产生呼吸困难。双侧声带麻痹时声音强度下降，声门裂狭窄，发生呼吸急促、呼吸困难及高音调喉鸣。

　　声带麻痹的诊断：　　1.喉返神经不完全麻痹　　主要为外展肌瘫痪。发生在单侧者，可有短暂声嘶，剧烈运动时自觉呼吸困难。如为双侧外展肌麻痹，则出现吸入性呼吸困难，喉喘鸣，甚至窒息。间接喉镜检查吸气时一侧或两侧声带固定于旁中位不能外展，发音时声带仍可内收闭合。　　2.喉返神经完全麻痹　　内收及外展肌均瘫痪。单侧性者发音嘶哑，说话费力并有漏气感。检查见患侧声带固定于旁中位。后期健侧声带代偿性向患侧靠拢，症状可改善。两侧喉返神经完全麻痹者较少见，可有声音嘶哑，低沉如耳语，发音费力，双声带固定于旁中位，不能闭合及外展。　　3.喉上神经麻痹环甲肌瘫痪。声音低弱而粗，发高音困难，如为双侧性损害则有咽喉部感觉障碍，饮食易呛入下呼吸道。检查可见声带张弛改变，声带松弛皱缩，边缘呈波浪状或沟状，声门闭合时有裂隙。　　4.喉返神经和喉上神经联合麻痹　　喉内肌全瘫痪。单侧性者发音嘶哑，检查见患侧声带固定于中间位，以后因健侧声带代偿.发音可稍改善，双侧性者症状同喉返神经完全麻痹且更重。同时伴进食呛咳。检查见双声带固定于中间位。　　鉴别诊断：　　应寻找确诊原发疾病.并注意与喉部肿瘤、癔症性失音鉴别。

　　声带麻痹的治疗：　　1.全身治疗　　给予神经营养药物、血管扩张等药物治疗;急性炎症所致者，可给予类固醇皮质激素。　　2.局部治疗　　(1)理疗：直流电离子导入，红外线、紫外线、超短波、激光等。　　(2)声带注射法：主要用于单侧声带完全麻痹而健侧声带代偿不良者。通过对患侧声带中段黏膜下注射使声带膜性部分推向内侧面，声门能关闭。注射药物常用50%特氟隆和50%甘油混合剂。　　(3)双侧声带麻痹有呼吸困难者需做气管切开术，经6～9个月保守治疗无效者，可行杓状软骨拨动术、杓状软骨切除术或声带移位术，以增大声门，改善呼吸功能。　　3.中医治疗　　(1)体针：常用穴位有风府、哑门、廉泉、天突、扶突、风池等，每次选3～4穴，每日1～2次，10次1疗程。　　(2)人迎穴位注射：①原因不明的声带麻痹，以新斯的明0.5mg，维生素B12 0.25mg，0.1%利多卡因2ml，每2天1次，5次1疗程;②外伤性声带麻痹，用地塞米松5mg，维生素B120.25mg，0.1%利多卡因2ml，5天1次，5次1疗程;③注射时应避开颈部大血管。病程超过6个月者不宜注射。　　(3)中医认为本病多属气血不畅，脉络痹阻，声户开合失利所致，治宜益气活血，祛瘀通络，方药如补阳还五汤加减。

　　声带麻痹的病因：　　1.中枢性麻痹　　两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。　　2.周围性麻痹　　由喉返神经及周围的外伤(如颅底骨折、颈部外伤、甲状腺手术、胸腔手术等)，肿瘤(颈部、胸腔、纵隔的原发或转移肿瘤)，炎症(如白喉、流行性感冒、麻疹、带状疱疹、梅毒等)等引起。