初起鼻微塞，鼻内干燥灼热，鼻痒喷嚏，伴微恶寒、发热.头痛。1一2天后鼻塞加重，鼻流清稀鼻涕，喷嚏连连，嗅觉减退，鼻音沉重，可伴头痛、食欲不振。2—7天后鼻涕渐脓，不易擤出。鼻塞音重，可伴有咳嗽痰多。小儿全身症状较重，可有高热、惊厥，常出现清化道症状，如呕吐、腹泻等。　　《素问·太阴阳明论》日：“伤于风者，上先受之。”提出了本病主要病因和病位。《内外伤辨惑论》描述其症候：“伤风则决然鼻流清涕，其声嘎，其言声响如从瓮中出。”金元时代的《世医得效方·卷第十》首见“伤风鼻塞”之名：“茶调散，治伤风鼻塞.声重。”明·方隅《医林绳墨·卷七》首次将“伤风鼻塞”作为病名：“又有触冒风邪，寒则伤于皮毛.而成伤风鼻塞之候。”《针灸甲乙经》指出本病治疗“迎香主之”、“合谷主之”。至明清之后。对本病有了较为全面的认识。

　　【诊断要点】　　发病前多有受凉或疲劳史。以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞声重为主症。起病较急，病程较短，如无并发症，一般3～7天可愈。　　初起鼻黏膜充血、干燥，进而鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内有较多鼻涕，初期为水样，后期转为黏性。　　【鉴别诊断】　　(1)时行感冒：突然发病。传染性强，多人可同时发病，全身症状如寒战、高热、周身酸痛等较重，鼻腔症状相对较轻。　　(2)鼻鼽：呈阵发性发作，喷嚏频频不停，大量清水样涕，鼻黏膜水肿，色苍白。诸症来去迅速，发作过后鼻复常态，但遇感再发，反复无常。鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。　　(3)鼻白喉：鼻涕可见有血涕，且全身症状重，常并发咽白喉。多发于儿童。　　(4)急性传染病：如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状，但尚有全身锰状，如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别。

　　1.药物治疗　　(1)风末犯鼻　　证候：鼻塞声重.喷嚏频作，流涕清稀，头痛，恶寒发热，口淡不渴。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。检查见鼻黏膜淡红肿胀，鼻内积有清稀涕液。本证以鼻塞声重，流涕清稀，全身及舌脉所见风寒表证为辨证要点。治法：辛温解表，散寒通窍。　　处方：通窍汤(《古今医鉴》)加减。　　川椒大热，不利表散，叮去而不用。咳嗽痰多者加半夏、陈皮、杏仁;咽痛者加玄参、射干、桔梗;鼻塞重者加苍耳子。亦可用荆防败毒散、葱豉汤加减。　　(2)风热犯鼻　　证候：鼻塞较重，鼻流黏稠黄涕。鼻痒气热，喷嚏时作，发热，头痛，微恶风。口渴，唱痛，咳嗽痰黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。检查见鼻黏膜色红肿胀，鼻肉有黄涕。本证以鼻塞重，流黄涕，全身及舌脉所见风热表证为辨证要点。　　治法：疏风清热，宣肺通窍。　　处方：银翘散(《温病条辨》)加减。　　头痛甚者，加蔓荆于、菊花;咳嗽痰黄稠者，加瓜蒌、前胡、黄芩、鱼腥草;咽痛甚者加玄参、射干、马勃。　　2.针灸治疗　　(1)体针　　基本处方：迎香 鼻通 上星 合谷　　方中以循经取穴与局部取穴相结合，以迎香、鼻通、上星祛风通窍;合谷远取。取其“面口合谷收”之意，全方共奏祛邪通窍之功。　　加减运用：风寒犯鼻者，加列缺、风池，用泻法，配合灸法;风热犯鼻者，加尺泽、曲池，用泻法。头痛，鼻塞、涕多者，可加印堂、攒竹，祛风通络止痛;留针15—30分钟。每日或隔日1次。　　操作方法：列缺、风池、尺泽、曲池，常规针刺，用泻法。印堂斜刺向鼻根部，攒竹斜刺向眉心，平补平泻。留针15一30分钟，每日或隔日1次。　　(2)灸法：涕清稀量多，鼻塞的外感风寒证者，取迎香、印堂、上星穴，用艾条悬灸至局部发热为度。每日2次。　　(3)耳针：取内鼻、肺、下屏尖、神门、肾上腺、内分泌、皮质下等。每次3—5穴行针刺或压穴法。　　3.其他治疗　　(1)滴鼻：1%麻黄碱滴鼻液滴鼻，儿童用0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻，每次1—2滴，每日3—4次。　　(2)吹鼻：辛夷花适量研末，每次用少许吹入鼻中，以通鼻窍;或用薄荷锭由鼻吸入。每日2—3次。　　(3)熏鼻：苍耳20g、白芷20g、薄荷20g、辛夷20g，煎水趁热熏鼻，每晚睡前熏蒸10—15分钟。　　(4)汗法：内服热生姜糖水、酸辣汤，热水烫脚或洗热水浴，行发汗疗法，可缓解头痛、鼻塞、流涕等症。　　(5)鼻内用减充血剂：首先盐酸羟甲唑啉喷雾剂，亦可用1%(小儿用0.5%)麻黄碱滴鼻液滴鼻。使黏膜消肿，减轻鼻塞，改善引流。此类药物连续应不超过7天，最长不超过　　(6)中成药：抗病毒口服液，维生素c银翘片等。　　(7)全身应用抗生素：合并细菌感染或可疑并发症时用。可采用口服、肌肉，或静脉注射等途径给药。

　　本病多因气候变化，寒热不调。或生活起居不慎，过度疲劳，风邪侵袭鼻窍而为病。《素问·太阴阳明论》：“伤于风者，上先受之”。因风邪为百病之长，常夹寒、夹热侵袭人体，故本病之发，又有风寒、风热之分。　　1.风毒犯鼻　　风寒外袭，皮毛受邪，肺失宣肃，邪气上犯，壅塞鼻窍.而发本病。　　2.风热犯鼻　　风热从口鼻而入，或因风寒郁而化热，肺气不宣，鼻失宣畅，雨发本病。　　在临床上，如禀赋阳虚体质者，易受风寒之邪;阴虚体质者，则易受风热之邪。此外，冬春季多风寒、夏秋季多风热，夏季多夹暑湿、秋季多夹燥邪。因此，伤风鼻塞，除风寒、风热之外，又有体虚、肺热。夹湿、夹暑、夹燥等兼证。