腮腺肿大的原因很多，诊断常有一定困难，须要及时去医院就诊，才能获得正确的诊断和适当的治疗。

　　引起腮腺肿大的原因很多，情况也比较复杂，误诊的不少。 　　1.流行性腮腺炎 　　该病是由滤过性病毒所引起的一种急性传染病。冬春季节发病率较高，好发于儿童，有流行性。患者可有发热，咀嚼时腮腺部疼痛。腮腺肿大常为双侧性，触诊可有发软的感觉，边缘小清，有弹性感，并伴有轻度压痛。腮腺管开口部有时红肿，但挤压时无流脓发生。 　　2.化脓性腮腺炎 　　急性化脓性腮腺炎常有高热，腮腺红、肿、热、痛，张口时疼痛加剧，导管开口部充血明显，有时可有脓液流出。若脓肿形成，腮腺区的软组织常可呈凹陷性水肿。而慢性化脓性腮腺炎患者多带有急性发作的病史，症状也较为轻微。 　　3.嗜红细胞淋巴内芽肿 　　好发于男性，除腮腺肿大外，有时在上臂下部或股上部等区域亦可同时发病。肿块生长缓慢，早期多为软橡皮样。肿块区皮肤常有轻度瘙痒，因经常搔抓，可致受累区皮肤增厚，色素沉着，干而粗糙。末梢血常规可见嗜酸性细胞增加。 　　4.腮腺囊肿 　　较为少见，常发于单侧，大多无症状，肿块光滑无压痛，穿刺可抽出淡黄色囊液。 　　5.米枯力兹氏病 　　腮腺肿大常为双侧，而泪腺、颌下腺也同时肿大。肿块质硬、光滑，与同围组织无黏连，通常无全身症状，也极少有癌变。 　　6.腮腺海绵状血管痛 　　病史较长，腮腺常呈弥漫性肿大，触之柔软，边界不清，无压痛。当低头时腮腺肿物可明显增大，穿刺可抽出血液。 　　7.腮腺混合瘤 　　发病者以30～40岁居多，病程长，大多无自觉症状，具有局部酸胀感。常为单侧发生，肿块大多在3—5厘米左右，呈结节状，硬度不一，可活动。 　　8.腮腺癌 　　腮腺部肿块增大较快，肿块较硬。大多与周围组织有黏连甚至固定。有的可出现面神经或其他神经受累的症状。