主诉：　　外阴部反复起皮疹，外阴局部瘙痒、灼热、疼痛及出现水泡，尤以劳累和月经前后易著。　　临床表现：　　(一)主要症状　　1.孕妇原发性感染HSV可全无症状，有症状时妊娠合并生殖器疱疹的表现为疲乏无力、倦怠、低热、腹股沟淋巴结肿大压痛。　　2.患者可出现局部瘙痒、灼热、疼痛。　　3.外阴、阴道、宫颈可出现大小不等水泡，破溃后形成溃疡。　　(二)次要症状　　1.孕妇感染HSV后病损可累及阴唇、尿道、膀胱、直肠黏膜等。.　　2.孕妇20周前患生殖器疱疹，流产率高，孕妇20周后患本病，发生早产和低体重儿多。　　3.新生儿很少宫内感染，经产道感染最常见。　　4.新生儿生后4～7日发病。主要有3种类型：①疱疹型：只在皮肤、咽、眼结合膜等处出现疱疹;②中枢神经型：表现为颅内压增高、抽搐等颅内感染的症状;③全身性弥散型：表现为黄疸、肝炎、肺炎等全身毒血症症状。未经积极处理的新生儿疱疹病毒感染，有50%～80%可发生死亡或自神经系统后遗症，如小脑症、精神智能发育迟滞等。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。　　(三)体征　　外阴及肛门周围可见典型疱疹样斑疹：红色肿起基底，表面为疱状隆起，内含有淡黄色渗出液，疱疹可融合成片，呈丛簇状或浅表性溃疡性病灶，局部剧病、瘙痒。

"1.水疱液中分离出单纯疱疹病毒。2.将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞，培养48小时即可作出判断，并可用免疫荧光技术证实。3.在水疱底部刮片行Giemsa染色后，光镜下见棘突松解，有数个核的气球形细胞和嗜酸性核内包涵体。4.借助PCR技术扩增单纯疱疹病毒DNA，诊断可靠。5.酶免法检测孕妇血清及新生儿脐血清中特异IgG、IgM，若脐血中特异IgM阳性，提示宫内感染。"

无彻底治愈方法，治疗原则是减轻症状，缩短病程。选用阿昔洛韦干扰其DNA聚合酶，抑制HSV-DNA合成。原发性疱疹对胎儿危害大,早期应终止妊娠,分娩时原则上应对软产道有疱疹兵变产妇行剖宫产,即使兵变已治愈,初次感染发病不足一月者,忍以剖宫产结束分娩为宜.复发型是否需剖宫产尚有争议,但发病超过一周的复发型可经阴道分娩.

　　10%～30%的患者妊娠合并生殖器疱疹的病因由单纯疱疹病毒I型引起，70%～90%的患者因疱疹病毒Ⅱ型引起a该病毒可潜伏在宫颈体内，当其免疫力降低或其他因素刺激时，易复发和发作。　　孕妇免疫力下降，其感染是非孕妇的2～3倍。许多报道指出，在孕早期感染(尤其是原发性感染者)病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自然流产、死胎、先天性畸形(主要是小头畸形和小眼畸形)、宫内发育迟缓及早产，也可旱隐性感染、持续带病毒状态等。50%新生儿感染是发生在经原发性感染孕妇产道分娩时，大多数新生儿感染是因阴道分娩受染，虽然出生时外表可正常，但产后3周内逐渐出现症状。