多数患者无特异症状，常表现为前列腺增生、尿道狭窄或慢性前列腺炎症状。有些小结石可随尿排出。有些患者可出现腰骶部、会阴或阴茎部疼痛。有的则出现性功能紊乱。有前列腺脓肿者，可出现会阴深部及阴囊部疼痛，大便时加重，伴有发热及全身症状，前列腺压痛明显。

　　直肠指诊、尿道探条、膀胱镜和X线等检查可确诊。直肠指诊时可无异常发现，但70%患者前列腺增大、变硬，但较活动，前列腺表面光滑，边缘清楚。18%～22%前列腺表面呈结节状，有的局部可坚硬如石。　　本病需与前列腺癌及前列腺结核相鉴别。前列腺癌直肠指检可发现前列腺坚硬，超声检查、前列腺特异性抗原(Prostatic Specific antigen，PSA)、酸性磷酸酶及经直肠穿刺活检均可鉴别。前列腺结核常为年轻病人，往往伴有附睾结核。

　　1、无症状的前列腺结石，无需治疗。　　2、伴有感染者，应控制感染，再进一步治疗。　　3、经尿道切除前列腺及结石，多用于年轻者，以避免造成性功能障碍。　　4、大而多发结石伴前列腺增生者宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。

　　根据前列腺结石成分的不同，分为内源性结石和外源性结石，前者主要来自前列腺液，后者主要来自尿液。前列腺腺体增生和前列腺感染可促进内源性结石的形成，外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关。结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变，有圆形细胞浸润，腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片，结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张，周围有囊腔，其壁内无上皮细胞覆盖，腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化。前列腺结石数目不定，少则一个，多则数百，常为多发。大小为1～4mm，有的可达1cm，为棕色圆形或卵圆形。小结石表面光滑，多发结石为多面体形。一般较硬但可被钳碎。