临床表现：　　多见于15岁以下青少年，常于出生时即有，直径约1～4cm，位置较深与筋膜紧密粘连，与皮肤不粘连，表皮可推动，肿块不移动，质硬有弹性。　　皮样囊肿和表皮样囊肿为先天性肿物，增长缓慢，好发于外上眶缘，易发生于上睑内外眦部，眶内、外上角或眶内，亦有单独见于角巩膜缘或角膜。触诊为圆形肿物，表面光滑，无压痛，可推动，也可固定。囊肿如压迫眼球，可引起屈光不正，如侵蚀眶壁，可使眶顶或外壁缺损，并容易沿骨缝向颅内或颞窝蔓延。向表层发展，可在眶缘形成瘘管，排出豆渣样内容物。位于眶深部的囊肿，常表现为渐进性眼球突出并向下移位，偶尔囊肿破裂，引起严重炎症，颇似眶蜂窝织炎，需借助影像诊断。

　　诊断检查：表皮样囊肿(epidermoid cyst)又称外伤性表皮囊肿。常由于外伤时异物刺入，皮屑经创道进入皮下，缓慢生长而形成囊肿。由于发现时常与外伤时间相隔数年，患者可能无法追忆相应的外伤史。　　1.穿刺时，如抽出黄色如生油样液体伴酸臭者称为油囊肿。　　2.CT扫描可发现占位病变，内密度不均，眶壁改变，如向颞窝侵犯，呈“哑铃”状伸展。　　3.超声图像多呈圆形或椭圆形，边界清楚，透声性强，可压缩，根据囊腔内容物的性质，内回声呈多样性。　　鉴别诊断：　　应与脑膜膨出鉴别，它多发于眶内上角位于骨缝处，固定于眶骨不能移动，有搏动，压迫肿物可缩小。　　应与粉瘤相鉴别，位置深者不易早期发现。

　　治疗:　　1.激光治疗　　用连续CO2激光，3~5W，或脉冲C02激光，能量密度2.0~3.0J/cm2，在肿块表面皮肤上打一小孔，挤出内容物，血管钳钳出囊壁。创面压迫半小时即可。术后外涂2%的碘酒或莫匹罗星(百多邦)，每次涂药时轻轻挤压创面，如有分泌物，应尽可能将分泌物擦洗干净，保持刨面清洁干燥。　　2.手术切除　　择期手术切除囊肿，在局麻下于囊肿中央沿皮肤走行做梭形切口，长度应与囊肿大小相等，切开皮肤、皮下组织，暴露囊肿壁，向周围分离，如囊壁基底部与筋膜组织粘连时，可一并切除。创口深处放置橡皮条引流，逐层缝合切口，术后24h拔除引流条，常规消毒换药.7d拆线。术中注意不要剥破包膜。　　3.中医认为，本病多由水湿互结，痰湿蕴结而成，治宜利水渗湿化痰，方宗猪苓散合二陈汤加减，药有猪苓、泽泻、茯苓、车前子、制半夏、陈皮、苏木、益母草等。

　　组织病理示囊肿由囊壁与囊内容组成，皮样囊肿的囊壁为角化的复层鳞状上皮、毛囊和皮脂腺，囊腔含有脱落上皮、毛发及皮脂腺分泌物，囊壁绕以纤维结缔组织，类似真皮。