评估　　询问患者何时第一次注意到病损，是否是在服用新药或去过外地之后?以前是否曾有类似疾病?是否自行治疗过?如果是，是怎么治疗的?皮损是否有瘙痒?是否疼痛以及有无分泌物?然后，询问全面的性关系史，包括次数、人数及避孕套的使用方式。　　在体格检查前，观察患者的衣服。他的内裤是否合适，紧身裤特别是不吸收水分的纤维材料制作的裤子极易滋生细菌和真菌。检查全部体表皮肤，注意皮损的部位、大小、颜色和类型。生殖器部位是否与其他部位损害类似?触诊有无小结、肿块和压痛。另外，寻找出血、水肿或感染的体征，例如化脓和红斑。最后检查生命体征。

　　病因　　龟头炎和包皮炎典型的龟头炎和包皮炎同时出现，引起阴茎、龟头部位的溃疡。通常包皮刺激症状2—3天后出现溃疡，随后出现水肿流脓。不经治疗溃疡会加深、增多。整个阴囊会出现坏疽，引起危及生命的败血症。　　Bowen(鲍恩)病本病是无痛性癌前病变，常见于阴茎、阴囊，也可发生在其他部位。病损呈褐红色，有鳞屑，边缘清晰，中心部位为溃疡。　　下疳　下疳是STD疾病，特征是突发的一个或多个皮损，通常位于腹股沟内侧或阴茎。24小时内病变由一个发红的区域变为小的丘疹，然后变成脓包，迅速形成溃疡。这种疼痛的溃疡极易出血，基底部覆盖着灰黄色渗出物，直径一般小于2cm，形状不规则。　　疖疖是毛囊的炎性反应，引起红色的、有尖的皮损，中心有脓，有压痛伴肿胀。如果病变进展，病损会成坚硬、疼痛的小结，逐渐变大、破裂，流出脓液和坏死组织。　　生殖器疱疹由I型或Ⅱ型疱疹病毒引起。在阴囊、阴茎部位形成水疱，有时口周或肛门也可出现。起初是无痛的，水疱会破裂变成广泛的、表浅的、疼痛的溃疡，伴有发红、明显水肿、压痛和淋巴结肿大。　　生殖器疣多出现于性生活频繁的男性，首先出现于包皮下或尿道口，很少出现于阴囊。然后扩散至会阴和肛周，起初微小的粉红色肿物可以长成10cm的有蒂的肿块。多发肿胀较常见，使得病变呈菜花样，伴有恶臭。　　黏膜白斑病本病是一种癌前病变，特征是位于阴囊的白色、带鳞屑的片状物，伴有皮肤增厚、龟裂。　　虱虱是一种寄生虫感染，特征是红色、瘙痒的疱疹位于耻骨区域以及腹部、腹股沟。仔细检查可见灰白色的卵附着于毛发上。　　阴茎癌阴茎癌通常产生无痛的、逐渐扩大的、疣样的病变。但部分患者有局部疼痛。检查可发现阴茎硬块中有臭味的分泌物流出，淋巴结肿大。　　疥疮皮下的螨虫可以引起阴囊、阴茎皮肤上的疥疮结痴或较大的疱疹。　　梅毒梅毒螺旋体感染2-4周后会在生殖器上突然出现一个、多个皮损或下疳，有时也会出现在其他部位，特别是口腔和肛周。下疳起初是一个小的、红色的充满液体的臣疹，以后会形成坚硬的、无痛的表浅的溃疡，基底部光滑，有淡黄色分泌物覆盖，偶尔形成坚硬的疱疹。　　癣癣是体表的真菌感染，通常突然出现略隆起的、有鳞屑的皮损，多位于腹股沟内侧，很少在阴囊、阴茎出现。伴有严重的皮肤瘙痒。　　荨麻疹　荨麻疹是一种常见的过敏反应，可以出现在阴囊皮肤。