详细介绍
疾病症状:
潜伏期延长、活跃期延长或停滞,胎头迟迟不能入盆。
疾病检查:
"1.临床表现 潜伏期延长、活跃期延长或停滞,胎头迟迟不能入盆。2.腹部检查 因胎头极度仰伸入盆受阻,胎体伸直,宫底位置较高。颏前位时,耻骨联合上方为过度伸展的颈部,胎头轮廓不清。在孕妇腹前壁容易扪及胎儿肢体,因胸部向前挺,胎心由胸部传出,故在胎儿肢体侧的下腹部听得清楚。颏后位时,于耻骨联合上方可触及胎儿枕骨隆突与胎背之间有明显凹沟,胎心较遥远而弱。3.肛门检查及阴道检查 可触到高低不平、软硬不均的颜面部,若宫口开大时可触及胎儿口、鼻、颧骨及眼眶,并依据颏部所在位置确定其胎位。4.B型超声检查 可以看到过度仰伸的胎头,确定胎头枕部及眼眶的位置,可以明确面先露并能确定胎位。"
疾病治疗:
颏前位时,若无头盆不称,产力良好,有可能经阴道自然分娩。若出现继发性宫缩乏力,第二产程延长,可用产钳助勉,但会阴后-侧切开要足够大。若有头盆不称或胎儿窘迫征象,应行剖宫产术。持续性颏后位时,难以经阴道分娩,应行剖宫产术结束分娩。颏横位若能转成颏前位,可经阴道分娩,持续性颏横位常出现产程延长或停滞,应剖宫产结束分娩。
预防预后:
"1、骨盆狭窄骨盆入口狭窄时,胎头衔接受阻,阻碍胎头俯曲,导致胎头极度仰伸。2、头盆不称临产后胎头衔接受阻,导致胎头极度仰伸。3、腹壁松弛经产妇悬垂腹时胎背向前反曲,胎儿颈椎及胸椎仰伸形成面先露。4、脐带过短或脐带绕颈使胎头俯曲困难。5、畸形无脑儿因无顶骨,可自然形成面先露。先天性甲状腺肿,胎头俯曲空难,也可导致面先露。"