慢性乳腺炎
什么是慢性乳腺炎?
慢性乳腺炎(chronic mastitis)多因急性乳腺炎治疗不当或不充分转变而来,也可从发病一开始即为慢性乳腺炎,但不多见。慢性乳腺炎的特点是起病慢,病程长,不易痊愈,房局部没有典型的红肿热痛现象。
详细介绍
疾病症状:
慢性乳腺炎临床表现多不典型,红、肿、热、痛等炎症表现也较急性乳腺炎为轻。病期较长,有的经久不愈,甚至时好时坏或时重时轻。乳腺内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散。发热、寒战、乏力等全身症状不明显。
疾病检查:
诊断 1.细菌学检查 抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。 2.x线钼靶摄片 乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。 3.B超检查 无损伤检查的首选方法。声像特点如下。 (1)炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。 (2)乳汁潴留,为无回声的小暗区。 (3)脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体晴区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方同声增强。
疾病治疗:
慢性乳腺炎的治疗: 主要是抗生素治疗。应尽可能对病原菌及其对抗生素的敏感性作出鉴定,选择敏感药物治疗,并应2种或2种以上抗生素联合应用。如炎症经久不愈应及时断奶。亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。
预防预后:
慢性乳腺炎的成因有两个:一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。