1.好发于四肢。尤以小腿伸侧多见。　　2.皮疹初起为淡红色坚实丘疹。逐渐变为半球形结节，黄豆至蚕豆大小，红褐色或灰褐色，粗糙坚实。由于搔抓，结节顶端表皮剥脱，出血或结痂明显。皮疹数目不等，可数个至上百个。　　3.患处剧烈瘙痒。　　4.病程慢性，常经年不愈，易反复发作。

　　【诊断与鉴别诊断】　　1.诊断要点　　褐色半球形坚实的结节，瘙痒剧烈，经久不愈。　　2.鉴别诊断　　(I)水疥(丘疹性荨麻疹)：皮损为红色风同样斑块或风团样丘疹，顶端常有小水疱，甚至大疱。病程短，多发于夏秋季节。　　(2)千日疮(寻常疣)：皮损为粟粒至黄 豆大小的赘生物，表而粗糙，呈肉刺状，好发于手足部位，不痒。

　　一、内治疗法　　(一)辨证论治　　1.风湿毒聚证　　证候：皮肤散在淡红色坚实丘疹、红褐色结节，奇痒难忍，搔之不止，经久不消;伴烦躁、失眠;舌淡红，苔白腻，脉滑。　　治法：搜风清热，除湿解毒。　　方药：乌蛇驱风汤加减。可加夏枯草、白鲜皮、皂角刺;蚊虫叮咬引起者加草河车。　　2.湿瘀互结证　　证候：皮肤散在暗褐色结节，表面粗糙，质地坚硬，瘙痒剧烈，搔之表皮剥脱结血痂;面色晦暗。精神不振;舌质黯有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。　　治法：除湿解毒，化瘀散结。　　方药：全虫方加工不留行、地龙、三棱、莪术。　　(二)中成药　　散结灵：活血散结，温经通络.消肿止痛。用于马疥风湿毒聚证。大黄虫丸;活血破瘀.通经消疮。用于马疥湿瘀互结证。二、外治疗法1.冰黄肤乐软膏涂搽患处，每日2—3次。2.鲜芦荟折断或用黄瓜把儿，蘸雄黄解毒散擦患处，每日2次。

　　禀赋不耐，饮食不节，湿热内蕴，复受风邪侵扰，或蚊虫叮咬.虫毒内侵;湿热风毒相搏，结聚肌肤而发。日久经络阻隔，气血凝滞，结节顽固难消。　　西医学认为本病可能与超敏反应、神经精神因素有关;昆虫叮咬，食物药物过敏.胃肠道功能紊乱及内分泌障碍等也常有影响。