初起在腹股沟部有一结块，形如鸡卵，肿胀发热，皮色不变，疼痛明显，患侧步行困难，伴有怕冷发热等症状。　　成脓期：肿块增大，皮色转红，持续跳痛，伴身热不退，口干不欲饮，纳呆，便秘溲赤。　　溃后期：若溃后脓出通畅，局部肿消痛减，寒热渐退.疮口逐渐愈合。

　　(1)诊断思维　　体征：初起胯腹部有一结块，形如鸡卵，肿胀发热，皮色不变，疼痛明显，患侧步行困难，病情进一步发展则肿块增大，皮色转红，患处拒按，肿块中央渐软，按之有波动应指感，局部穿刺抽吸有脓。脓肿成熟时，可自行破溃出脓或手术切开排脓。　　辅助检查：血常规检查，成脓期可见白细胞及中性粒细胞均明显升高。　　(2)鉴别诊断：本病需与腹股沟部脂肪瘤相鉴别。　　辨证思维　　(1)初期(湿热壅结)：腹股沟部有一结块，形如鸡卵是最初的临床表现，局部肿胀发热，皮色不变，疼痛明显，患侧步行困难，同时伴有怕冷发热等症状。　　本期重点掌握的症状为腹股沟结块，肿胀疼痛，皮色不变;局部体征为胯腹部有一结块，形如鸡卵，皮色不变，肿胀发热，疼痛拒按，患侧步行困难。　　(2)成脓期(热盛酿脓)：胯腹部肿块逐渐增大，皮色转红，持续跳痛，恶寒发热加重，或光发热不恶寒，大便干结。　　本期重点掌握的症状为肿块增大，焮红热痛，持续跳痛;局部体征为肿块焮红热痛，疼痛拒按，按之中软而有波动感。　　(3)溃破期：自溃或切开排脓后均为本时期，大多患者脓出转向愈合。

　　治则思维　　1.内治　　①基本治疗原则为清热利湿解毒。②一般而言，病之初，当清热利湿解毒，使邪去而毒自消;病之中，属热盛肉腐，又兼托毒透脓。　　2.外治　　初期宜清热消肿散结，脓成宜切开引流，脓尽宜托毒生肌。　　辨证论治　　1.湿热壅结　　【证候】胯腹部结块肿痛，皮色不变，患肢拘急，行走不便，可伴有怕冷发热，尿黄，舌红，苔黄，脉数。　　【辨证】湿热毒邪塞结于胯腹部，故可见局部结块，邪毒阻碍气机不畅，气滞血瘀，不通则痛，故可见局部疼痛，疼痛故导致患肢拘急。行走不便。恶寒发热，尿黄，苔黄或黄腻，脉数，均为湿热之邪作祟。　　【治则】清热利湿解毒。　　【主方】五神汤合萆薢渗湿汤加减。　　【处方】当归10g，赤芍10g，桃仁10g，泽兰10g，金银花10g，紫花地丁10g，牡丹皮10g，茯苓10g，车前子10g，牛膝10g，丝瓜络10g。　　2.热盛酿脓　　【证候】胯腹部肿块逐渐增大，皮色转红，持续跳痛，恶寒发热加重，或光发热不恶寒。大便干结.小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。　　【辨证】湿热蕴结而化火。火热炽盛，热盛而肉腐，故可见胯腹部肿块逐渐增大。皮色转红，持续跳痛。光发热不恶寒，大便干结，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，亦为热盛化火之征。　　【治则】透脓托毒。　　【主方】透脓散加减。　　【处方】黄芪10g，当归10g，炒山甲10g，川芎10g，皂角刺10g，银花藤10g，连翘10g，牛膝10g，桔梗10g，白芷10g。　　病程观察　　在湿热壅结型中，如湿热重，加生薏苡仁30g，黄柏10g清热利湿;脓成者，加炙山甲10g，皂角刺10g托毒排脓;患肢活动不利者，加伸筋草15g，桑枝10g通经活络。　　预后转归　　大部分患者经治疗后病情向愈，预后较好。

多因湿热内蕴，气滞挟痰，邪毒凝结而成;或由下肢、阴部皮肤破损，感染毒邪。