诊断要点　　要点有五个：①病程进展缓慢，早期症状不明显，无疼痛;②颜面畸形，两侧面部不对称，张口时下颌向健侧前移位;③触诊时患侧髁状突较正常增大，凸起，有压痛;④咬牙合关系错乱，可出现开牙合、反牙合，疼痛，开口受限和弹响症状;⑤X线摄片检查可见髁状突骨质增生，体积增大，变形。　　鉴别诊断　　与骨瘤软骨瘤相鉴别：两者的鉴别主要通过X线片进行诊断。骨瘤在X线片上表现为骨皮质破坏及不同程度的骨化现象。多造成髁状突的局限性改变，常引起关节绞锁。髁状突肥大无骨皮质破坏及关节绞锁。

　　治疗原则与方案　　治疗的主要目的在于恢复颜面结构的对称协调性和正常的牙颌关系。在获得平衡稳定的合关系基础上，按照美学的原则，综合运用各种手术方式并辅助术前术后的正畸治疗，从而达到功能与美貌统一。由于单纯髁状突切除术后会严重影响颞颌关节的功能，难以获得较好的功能。因此目前主张在髁状突发育停止后进行手术，手术一般采用髁突下升支后缘“L”形截骨术、下颌升支矢状或垂直截骨术，颏成形术等。下颌升支矢状劈开或垂直截骨进行前移、后退、旋转，从而摆正偏斜的下颌骨，纠正切牙中线的偏离，颏部成形术用来矫正颏部偏斜。畸形严重者还需要进行健侧下颌升支矢状劈开术进行双侧手术。　　尽管外科手术可以矫正异常的颌骨位置、改善咬牙合关系，但要达到满意的咬牙合重建，必须进行术前术后的正畸治疗。术前正畸的主要目的是在手术前排齐牙列，调整上下颌牙弓关系，有利于手术中实现颌骨的移动，从而为外科矫治打下良好的基础。术后正畸的主要目的是进一步改善咬牙合关系，取得牙颌平衡，稳定手术效果，防止复发。

　　病因　　病因尚不明确，有先天性发育的因素，也有后天性环境因素。有学者认为髁状突的损伤或手术切除部分髁状突后局部血运增加，从而刺激髁状突的过度发育。