急性子宫颈炎
什么是急性子宫颈炎? 急性子宫颈炎(acute cervicitis)较慢性子宫颈炎少见,多发生于产褥感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。
详细介绍
疾病症状:
临床表现: 白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。部分患者无症状。阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经期出血、性交后出血等症状。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。
疾病检查:
诊断检查: 根据白带增多等常见症状,结合实验室检查得以诊断。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。取分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个高倍视野有30个以上或每个油镜视野有10个以上中性粒细胞,可诊断黏液脓性宫颈炎。并可通过分泌物的培养,核酸检测等手段检测出病原体。妇科检查可以见到阴道及子宫颈黏膜充血水肿;子宫颈容易出血,甚至出现溃疡坏死:也可见脓性或黏稠的黏液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围,并有臭味。
疾病治疗:
治疗: 1.灭滴灵片,1片放阴道内,每日1次。7~10日为—疗程。对滴虫性阴道炎有效,对一般细菌感染亦有效。 2.妇炎灵栓剂,1粒放阴道内,每日1次。1~2周后,即可痊愈。 3.炎症明显,分泌物多,可用1:5000呋喃西林液阴道灌洗后,局部喷药,如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作,以免交叉感染。 4.有全身症状者,如下腹疼痛、腰痛、尿频等,可采用抗生素治疗。 5.注意外阴卫生,防止交叉感染,急性期禁止性生活,注意适当休息。
预防预后:
病因: 急性宫颈炎过去主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染,病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着性传播疾病的增加,目前临床最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎,病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均可感染宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管为主。葡萄球菌,链球菌更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。