畸形中央尖的临床表现：　　1.牙牙合 面中央窝处有畸形额外尖，若中央尖折断后有圆圈状痕迹。中央尖折断或磨损后，常引起牙髓感染，甚至并发根尖周病变。　　2.表现为牙髓炎或根尖周炎的情况，有自发病，放射痛，牙有浮起的感觉。　　分型：　　根据中央尖内有无髓角伸入分为两型：　　1.有髓角伸入型　　中央尖折断或被磨损，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴，轴的中央有时见黑色小点，此点是髓角。此型因中央尖在牙萌出不久就与对颌牙接触，即遭折断，牙髓感染坏死，影响牙根的继续发育。终止发育的根尖呈喇叭型。　　2.无髓角伸入型　　因中央尖内没有高尖的髓角，中央尖折断也不会引起牙髓感染，故牙有正常的活力，牙根可继续发育。

　　畸形中央尖的诊断步骤：　　(一)病把采集要点　　一般患者无症状，可能是体检时发现。也可能是出现牙髓炎或根尖周炎就诊时发现。患者多是因牙痛来就诊，咬牙合时首先碰到患牙，故不敢咬牙合。　　(二)体格检查要点　　检查患牙是否有冷热刺激痛，是否有叩痛，中央窝上是否有磨成圆形或随圆形的小平台。　　(三)辅助检查要点　　温度试验或电活力测试。检查牙的活力;X线牙片见根尖区有阴影，根尖孔呈喇叭口状。了解根是否形成及根尖周的情况。

　　畸形中央尖的预防：　　1.及时发现，早期治疗。　　2.对患牙进行常规X线检查。　　畸形中央尖的治疗：　　一、治疗对策　　(一)活疗原则　　早发现早治疗，尽量保存活髓。　　(二)治疗方案　　1.对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理。　　2.尖而长的中央尖容易折断或被磨损而露髓，在牙刚萌出时若发现这种尖，可在局麻下，去尖盖髓治疗，或调对牙尖同时少量分次调磨此中央尖，可避免中央尖折断穿髓。　　3.中央尖折断、引起牙髓或根尖周病变。为保存患牙，可行根尖形成术或根尖诱导形成术。　　二、疗效判断处理　　盖髓治疗和调中央尖治疗有一定的疗效，如果失败侧进行根尖孔形成术。

　　畸形中央尖的病因：　　病因不明。牙齿在发育期间，在某种情况下，双尖牙和磨牙造釉器形态分化异常，牙乳头组织向造釉器突起形成的畸形。