急性筛窦炎
什么是急性筛窦炎?
急性筛窦炎是急性鼻窦炎的一种,即筛窦气房黏膜急性感染,筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎,次于上领窦炎。特别是因筛窦发育较早,儿童期极易发炎。筛窦炎在儿童中常并发眼眶蜂窝炎及脓肿。
详细介绍
疾病症状:
急性筛窦炎的症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性),鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显,甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
疾病检查:
一、检查 鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。 X线摄片及CT 扫描可显示筛房模糊,筛窦气房浑浊,一般无骨质破坏。 二、鉴别 与眼部感染、急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性额窦炎、急性蝶窦炎相鉴别。
疾病治疗:
急性筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物(如1%麻黄素),用药时间久了容易有副作用。 正负压置换疗法:可酌情应用。以前曾有人认为急性期间不宜应用,以免炎症扩展。唯若鼻腔内脓涕较多,或窦内液积聚较多时,方可采用。但此法有利引流和使药液进入窦内,在抗生素控制下利多弊少,因此并非禁忌。 手术:即鼻内窥镜微创技术配合手术,进行开口引流,清除病灶,消炎和鼻中隔矫正术,分别施治鼻窦炎和并发症,可改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能。眼眶炎症如未能及时处理,可形成脓肿,届时需切开排脓。
预防预后:
1、过敏因素:鼻腔或其它鼻窦有过敏性疾病发作时,鼻勃膜高度水肿,正常的纤毛运动停止,因此妨碍筛窦的开口引流,成为急性筛窦炎的起因。 2、感冒常易并发急性筛窦炎,特别是感冒病程延长,筛窦多被波及,发生感染。 3、急性上颌窦炎未及时积极治疗,感染向上发展,特别是前组筛窦更易波及,成为上颌筛窦炎。