临床表现早期可出现腹痛、恶心、呕吐、腹肌紧张和反跳痛等症状，后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状，常出现高烧、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。

　　诊断　　临床根据病史和出现腹膜刺激征诊断并不困难，同时还必须进行相关的检查，如腹腔穿刺、腹部立卧位X线平片、B型超声波和电子计算机断层扫描、直肠指检等，进一步确定是否就行手术。　　鉴别　　局限性腹膜炎;腹膜炎局限于病灶区域或腹腔的某一部分，如炎症由于大网膜和肠曲的包裹形成局部脓肿，如阑尾周围脓肿，膈下脓肿，盆腔脓肿等。

　　1、非手术治疗措施：一般取半卧位;禁食、胃肠减压;纠正水电解质紊乱;补充热量和营养支持;应用抗生素、止痛药和镇静。　　2、手术治疗　　A 手术适应：在非手术治疗8小时后症状加重;腹腔内原发病严重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，甚至休克;腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。　　B 麻醉方法：全身或硬膜外麻醉　　C 原发病的处理　　D 彻底清洁腹腔　　E 充分引流　放腹腔引流管指征：坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;手术部位有较多深夜或渗血;已形成局限性脓肿。　　F 术后处理：继续禁食，胃肠道减压，补液，应用抗生素和营养支持疗法，保证引流管通畅。　　3、临床用药：氨基甙类抗生素或氨苄青霉素与甲硝哒唑联合应用，或者使用第三代头孢菌素，如头孢噻吩和头孢羟羧氧酰胺。

　　病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。　　继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。